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48T
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文献和实验近年来,肺癌的肿瘤标志物(tumor marker,TM)研究十分活跃。肺癌常用的肿瘤标志物很多,根据美国NACB准则,这里主要介绍神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体 (ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)等几种比较肯定的肿瘤标志物。 表1 国际上不同专家组对肺癌标志物应用的建议 1.神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enol
19(Cyfra21-1) Cyfra21-1是细胞角蛋白-19的可溶性片段。Cyfra21-1是非小细胞肺癌,特别是肺鳞癌的首选标志物。与CEA和NSE联合检测对肺癌的鉴别诊断,病情监测有重要价值。Cyfra21-1对乳腺癌,膀胱癌,卵巢癌也是很好的辅助诊断和治疗监测指标。 15、鳞状细胞癌抗原(SCCA) 鳞状细胞癌抗原(SCCA)是从宫颈鳞状上皮细胞癌组织提取的肿瘤相关抗原TA-4,正常人血清含量极微<2.5μg/L。SCCA是鳞癌的肿瘤标志物,适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管
中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强,细胞增殖周期加快,细胞内的NSE释放进入血液,导致在血清中含量增加。是小细胞肺癌首选的TM(敏感性70%~80%)。在神经母细胞瘤时升高。脑脊液中NSE可作为脑损伤、脑梗死的诊断指标。 (8)细胞角蛋白相关TM 细胞角蛋白(CK)参与构成上皮细胞骨架。依其氨基酸序列不同分为CK1~CK20共20种。Cyfra21-1为角蛋白19的片断,适用于非小细胞肺癌(总的敏感性52.9%)的诊断,尤其是鳞癌。 (9)鳞状上皮癌相关抗原(SCCA) 为组织
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