氨曲南(单环菌素) 30ug/片

非典型β-内酰胺类抗生素

（timentin），为克拉维酸分别和阿莫西林与替卡西林配伍的制剂。 2.舒巴坦（sulbactam，青霉烷砜）　为半合成β-内酰胺酶抑制剂，对金葡菌与革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶有很强且不可逆抑制作用，抗菌作用略强于克拉维酸，但需要与其他β-内酰胺类抗生素合用，有明显抗菌协同作用。优立新（unasyn）为舒巴坦和氨苄西林（1：2）的混合物，可供肌肉或静脉注射。舒巴哌酮（sulperazone）为舒巴坦和头孢哌酮（1：1）混合物，可供在静脉滴注。 （五）单环β-内酰胺类抗生素 氨曲南

耐药机制详解之β-内酰胺酶

一般对C型β-内酰胺酶不敏感。亚胺培南和氨曲南则表现出对C型β-内酰胺酶的抑制作用。 2.4D型β-内酰胺酶 D型β-内酰胺酶Bush分类属2d群，它们对苯唑西林和氯唑西林的水解速度明显大于苄青霉素，因此，它们又被称为“苯唑西林酶”。细菌β-内酰胺酶的分类见表1。 3.超广谱β-内酰胺酶的种类和特性 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)是以能灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗G-杆菌青霉素等抗生素为特征的β-酰胺酶，属于Ambler分类的A类，按Bush分类

  β-内酰胺类抗生素

酶 ( 青霉素酶 ) 破坏灭活，而出现对产酶菌的耐药性。   Ⅳ类：异恶唑青霉素类抗生素、一代与二代头孢菌素、亚胺培南等，对青霉素酶稳定，故对 G+ 产酶菌敏感，但若 PBPs 结构改变，则与抗生素的亲和力下降或消失而失去作用。   Ⅴ类：酰脲类青霉素 ( 阿洛西林、美洛西林等 ) 、羧苄西林及一代与二代头孢菌素，当 G- 菌膜外间隙的 β - 内酰胺酶少量存在时具抗菌作用，大量存在时则被破坏失效。   Ⅵ类：如三代头孢菌素、氨曲南、亚胺培南等，对 β - 内酰胺酶十分