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文献和实验酶不同程度升高,胆红素也居高不下,凝血酶原时间(PT)明显延长,胆固醇下降,胆碱酯酶降低,白蛋白水平在病人正常进食情况下不能维持正常水平,同时伴有浮肿、腹水、食管胃底静脉曲张、白细胞和血小板降低等等。随着病情进展,胆红素越来越高,转氨酶反而下降,及至正常,医学上称之为“胆酶分离”,这是病情严重的信号,肝脏失代偿,已经达到肝病晚期,靠药物治疗恐已无济于事,条件允许时最好及时做肝脏移植手术。 除上所述以外,药物也是诱发转氨酶升高的一大原因,药物性肝炎可发生在没有肝病史的健康者身上,原有肝病者用药不当更
不清、嗜睡甚至惊厥昏迷; 4.头晕、心悸、脉快、心尖区可闻及Ⅱ-Ⅲ收缩期杂音或有肺水肿征象,严重者引起呼吸回圈衰竭。 诊断依据 1.有大量食用醃制蔬菜或陈腐蔬菜史,或误服亚硝酸盐史; 2.皮肤粘膜呈典型的青紫色; 3.高铁血红蛋白的鉴定。 治疗原则 1.催吐、洗胃、导泻; 2.静脉输液、利尿; 3.治疗高铁血红蛋白症; 4.对症支持治疗。 用药原则 1.轻症病例以休息、大量饮水、静脉输注液体(加维生素C)为主。 2.重症病人加用美蓝治疗
木薯中毒系食用未经去毒或去毒不完全的薯块而引起。木薯中含有一种亚配糖体,经过其本身所含的亚配糖体酶的作用,可以析出游离的氢氰酸而致中毒。临床主要表现组织缺氧及中枢神经系统损害症状,严重者出现呼吸、回流中枢麻痹而死亡。 木薯中毒常发生于我国南方地区,特别是新种植地区。根据临床表现,结合有吃木薯史诊断一般不难确立。目前解毒药物首选亚硝酸戊酯,亚硝酸纳及硫代硫酸钠三种药物联合应用,作用迅速而疗效显著。早期诊断,迅速治疗是抢救木薯中毒的关键。 临床表现
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