Voriconazole；伏立康唑

1182株念珠菌感染特性及耐药性分析

药物。两性霉素B抗菌谱广，但副作用较大，故用药过程中要严密观察其肾毒性［11］；最近上市了几种伊曲康唑、两性霉素B衍生物（包括两性霉素脂质体、两性霉素胶体分散体、两性霉素脂质复合物）、卡泊芬净及伏立康唑等，这些药物不良反应少，且伏立康唑治疗念珠菌的疗效较两性霉素B好［12］为用药选择提供了更高的空间，并应根据药敏结果进行调整。氟康唑、伊曲康唑对白色念珠菌的敏感率分别是70.4%、79.8%，与相关报道一致［13］。光滑念珠菌对5-氟胞嘧啶、咪康唑、伊曲康唑、特比萘芬的耐药率分别是86.9%、67.2

临床常用抗真菌药物作用机制及其耐药性的研究进展

类 [3] 。 　　咪唑类包括酮康唑、克霉唑、米康唑和益慷唑等。目前多为浅表真菌感染或皮肤黏膜念珠菌感染的局部用药。三唑类包括氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑和处于研究阶段的沙康唑 (Saperconazole) ， SCH39304(SM8668) ， SDZ89-485 ，均可用于治疗深部真菌感染。 　　吡咯类药物作用的主要靶酶 [2] 是 14- α - 去甲基酶 (14-DM) ，利用咪唑环和三唑环上的第三位或第四位氮原子镶嵌在该酶的细胞色素 P450 蛋白的铁原子上，抑制