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18 g///18 g
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文献和实验眩晕手术 本章所述的眩晕手术具体是指梅尼埃病的外科治疗,其基本原理和方法也适用于良性阵发性位置性眩晕和迷路外伤所造居的眩晕。 适应证 图1 乙状窦下陷 图2 颅中窝进路颞肌切口 图3 切开颞肌 图4 切开颞肌下的骨膜 图5 充分暴露颧弓根 图6 将骨瓣翻起取下骨片 图7 脑膜上抬位置(1)脑膜上抬过高(2)脑膜上抬趋低 图8 面神经定位标志 图9 切开硬脑膜 图10 示面神经和前庭神经的位置 图11 切断吻合支 图12 切断前庭
harrington手术 ⑴俯卧架 ⑵俯卧体位与切口 图1 体位安放 ⑴切平下关节突 ⑵安放上位钩 ⑶置入上位钩 图2 安放上位撑开钩 ⑴部分切除椎板范围 ⑵切除椎板 ⑶安放下位钩 ⑷置入下位钩 图3 安放下位撑开钩 图4 装置侧凸撑开器 图5 压缩棒 ⑴上下反向各上3个钩 ⑵安放上位横突钩 ⑶压缩钩勾住横突 ⑷安放下位椎板钩 ⑸置入椎板钩 图6 安放压缩钩 图7 特制压缩钩安装器 ⑴安放压缩棒 ⑵加压矫形 图8 安放压缩棒 图9 开口
神经外科手术的麻醉 图1 脑血流的调节 图2 颅内顺应性曲线 一、生理学基础 (一)脑血流量(cbf) 1、脑组织的供血来自颈内动脉(67%)和椎动脉(33%)。脑静脉血进入静脉窦离开颅腔后,经颈内静脉到上腔静脉。在静息状态时,成人的脑血流量占心输出量的15%-20%,平均为57ml/100g.min。 2、脑血流量取决于脑灌注区(cpp)和脑血管阻力(cvr);而cpp为平均动脉压(map)与颅内压(icp)之差
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