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文献和实验霉素B等组成抑菌剂防止杂菌生长。幽门螺杆菌对临床微生物实验中常用于鉴定肠道细菌的大多数经典生化实验不起反应。而氧化酶、触酶、尿素酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转肽酶、亮氨酸肽酶这七种酶反应是作为幽门螺杆菌生化鉴定的依据。幽门螺杆菌的全基因序列已经测出,其中尿素酶基因有四个开放性读框,分别是UreA、 UreB、 UreC 和UreD。UreA和UreB编码的多肽与尿素酶结构的两个亚单位结构相当。幽门螺杆菌的尿素酶极为丰富,约含菌体蛋白的15%,活性相当于变形杆菌的400倍。尿素酶催化尿素水解形成氨云保护细菌
素示踪方法 这一类方法主要是利用让患者口服同位素标记的尿素,以观察胃中Hp分解尿素的能力,籍此判断患者是否感了Hp及其感染的程度,这类试验现有两类三种。 3.1 呼气试验 这一类试验首先是Graham根据上述道理设计,于1987年首次报道的。他用的是稳定性同位素13 C标记的尿素,让患者口服后,尿素在胃中接触Hp的尿素酶后分成13 CO2 ,测定其在CO2 总呼出量中所占的浓度,以判断胃中是否感染了Hp和感染的程度。这一种方法的最大优点是:①体内测定胃内感染Hp的总体情况,避免了活检
实际意义未见有更大优越性,因此未获得广泛采用。最近国外还有人提出用ELISA法测唾液中IgA。若后者方法上趋于成熟,结果可靠,将是一种较有前途的方法。 同位素踪方法 这一类方法是基于Hp尿素酶能把尿素分解成CO2 和NH3 ,根据用不同的同位素标记在尿素的C原子或N原子上,然后让被试者口服一定量的标记尿素,定时收集呼出的气体或排出的尿,检测其中标记CO2 和NH3 的排出率,即可准确地反映Hp在胃中的存在。由此,产生了三种不同的试验。用13 C标记的称作13 CO2 ,呼气试验,用14 C
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