Part 1. 背景介绍 皮肤是覆盖在人体表面、直接与外界环境接触的非常重要的器官,具有感受外界刺激和调节体温、保护人体免受外界伤害的作用。皮肤创面愈合分为四个连续的过程,即止血、炎症、增殖、重塑。 湿性愈合理论指出: 1.低氧或无氧的愈合环境可以刺激巨噬细胞释放生长因子,促进毛细血管生长,成纤维细胞在低氧环境下生长速度最快。 2.微酸的愈合环境可以刺激成纤维细胞合成胶原,而III型胶原是肉芽组织的主要成分之一。皮肤为弱酸性,封闭的伤口环境PH值为6.4±0.5,而开放伤口PH>7.1。 3.适度湿润的愈合环境促进多种生长因子的释放;细胞可以快速移行;渗液中的组织蛋白溶解酶有利于坏死组织的溶解;无结痂形成,保护创面的神经末梢。 4.降低感染的机会,湿性敷料感染率为2.6%。 5.保持创面恒温,可使细胞有丝分裂速度增加108%。
Part 2. 功能性创面愈合水凝胶 在创面愈合的阶段面临的问题有: 止血、感染、过度炎症反应、瘢痕增生等。水凝胶除了起到简单的物理隔离和创造湿润环境的作用外,还可以通过特定的设计,使其具有粘性、自愈合性等,变得更适合创面部位使用;还可缓释药物,或利用一些材料本身的性质,赋予水凝胶其他功能,如止血、抗感染、免疫调节、抑制瘢痕化、促进毛囊和其他皮肤附属器官再生等。