跟腱胶原蛋白

跟腱损伤

　　跟腱损伤、多为开放性损伤，偶有闭合性损伤。开放性损伤，处理不及时或处理不当会引起感染，跟腱感染，治疗非常困难，将会严重影响关节功能。 临床表现 　　1.外伤后，跟腱处有伤口，断裂处凹陷，足蹠屈功能丧失。 2.闭合损伤，可扪到跟腱完整性消失，压痛、足蹠屈功能丧失。 诊断依据 　　1.有明显外伤史。 2.有外伤伤口、跟腱断裂处陷凹，足蹠屈功能丧失。 治疗原则 　　1.无论开放或闭合损伤，均应争取早期手术治疗。 2.陈旧

跟腱切断延长术

跟腱切断延长术 ⑴切口 ⑵切断跟腱 ⑶将足背屈，延长跟腱 图1　跟腱切断延长术 [适应证] 非手术疗法失败、生后6个月以上者或年龄较大未经治疗者均需手术治疗。 [手术方法选择] 1.跖屈畸形　婴幼儿用跟腱切断延长术，3岁以上须用跟腱延长术（见跟腱延长术），严重畸形须加用踝关节和距下关节后关节囊切开术。 2.高弓足　跖腱膜切断术（见跖腱膜切断术）。并切断屈 、屈趾短肌的跟骨起点。 3.内翻畸形　切断

跟腱延长术

跟腱延长术 跟腱延长术是矫正跖屈足畸形的一种常用而有效的软组织手术。 ⑶跟腱延长缝合 图2　跟腱前后切开延长术（附图：如同时施行跟腱延长和三关节融合，杠杆作用将被破坏，跟腱愈合和畸形矫正均不能保证） 图3　跟腱完整时的杠杆作用，可使畸形矫正彻底，三关节融合面加压、对合紧密可靠 图4　跟腱邻近血管和神经 [适应证] 1.先天性跖屈内翻足　单纯跖屈足早期，单用跟腱延长术即可矫正。跖屈内翻足应先作跖腱膜切断术。已有骨性变形者须加骨的矫形