4-碘联.苯,1591-31-7

前盆脏器切除术

图31　近心端双层缝合 图32　游离回肠造口 图33　输尿管与游离回肠端侧吻合 图34　游离回肠开口引出输尿管导管 图35　下腹壁人工膀胱瘘口 图36　回肠浆肌层与腹膜缝合 图37　腹外斜肌腱膜与回肠浆肌层缝合 图38　外翻缝合人工膀胱瘘口 图39　固定三条导管 图40　固定回肠代膀胱 图41　关闭腹腔 [适应证] 凡外阴、阴道、宫颈等癌瘤犯及膀胱、全尿道和全阴道，但主韧带、宫骶韧带和阴道旁未浸润达盆壁者。 [手术时机] 术前腔内

后盆腔器清除术

以能充分暴露术野为度。 3.探查　了解盆腔情况，确定手术的可能性。 4.广泛全宫切除　见广泛性子宫切除术。 5.分离乙状结肠系膜　向耻联方向牵拉子宫，剪开乙状结肠左侧系膜根部（图3），暴露左侧输尿管（图4），再剪开乙状结肠右侧系膜根部（图5），结扎直肠上动静脉（图6），注意观察直肠上动脉分支与动脉网的情况，按供血情况选择乙状结肠造瘘口的肠段（图7）。 6.分离直肠　切开直肠旁盆侧腹膜，分离直肠旁疏松组织，紧贴骶前凹向直肠方向钝性分离直肠后壁疏松组织（图

职业病案例讨论

的工人接触该毒物？ 　　2．为什么怀疑该病员疾病与职业有关？应采取哪些步骤证实这种关系？该医师为什么不采取这些步骤进行病因学诊断？ 　　5月9日举行追悼会，与会同车间工人联想到自己也有类似现象。其中两名女工于5月10日至县中心医院就诊分别诊断为上消化道出血和白血病（以后也均诊断为再生障碍性贫血）。未考虑职业危害因素。 　　[问题] 　　3．如果你在一个月内连收三名来自同一小厂的再生障碍性贫血病例，你有何想法？如是何证实你的想法？ 　　4．