关键词: 隐血试验 方法
来源: 互联网
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一、化学法:联苯胺、匹拉米洞法等。 原理:血红蛋白中的亚铁血红素有过氧化物酶活性,可催化过氧化氢,放出新生态氧,将受体试剂氧化并显色。 1.结果显示快、清晰。 2.不受血红蛋白变性影响。 3.结果可以半定量。 4.特异性低,干扰因素多,需要饮食准备,被检者依从性差。 5.假阳性率高,可达30%左右。 6.敏感度低,出血量>10μg/ml才能检出,易漏检(假阴性)。
二、免疫法一:单克隆法(胶体金法),检测粪便中的血红蛋白(Hb)。 1.特异性强:只对人血红蛋白有效,不受饮食药物因素的干扰。 2.不需要饮食准备,患者依从性强。 3.敏感度高:尤其适合对下消化道微量出血的检测。 血红蛋白(FOB)检测:敏感度:0.2±0.05ug/ml。 检测范围:0.2—2000ug/ml 检测准确率 1.下消化道出血检出准确率高:85%-90%。 2.上消化道出血检出准确率低:小于50%。 假阴性现象:出血量大和上消化道出血时容易出现。 出现假阴性的原因 1.出血量大时血红蛋白(抗原)过剩,出现前滞反应。 2.血红蛋白稳定性差,上消化道出血时,在消化道停留过程中 易发生变性,使抗原性降低。
三、免疫法二:单克隆法(胶体金法),检测粪便或尿液中的转铁蛋白(TF)。 概念:转铁蛋白(TF)是血浆中主要的含铁蛋白质。运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的 铁。以TF-Fe3+复合物的形式进入骨髓,供红细胞的生成。 转铁蛋白主要存在于血浆当中,在健康人的消化道中几乎不存在。因此只要在粪便或者胃内容物中被检测到,即说明存在消化道出血。 特点: 1.特异性强:只针对人转铁蛋白反应,不受其他因素干扰。 2.稳定性强:耐热、耐酸、耐酶降解,不易变性。
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