标签: 活化 凝血活酶 时间 APTT 测定
活化部分凝血活酶时间测定实验可以用于:较为敏感地筛选内源性凝血系统。
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到血浆加入部分凝血活溶液,在Ca2+参与下纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白,测定凝固所需的时间,即为待测血浆活化部分凝血活酶时间,(APTT).APTT测定是内源性途径凝血因子的定量试验,可检测除Ⅶ因子外的其他血浆凝血因子,特别是用于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ和前肽释放酶的测定,同时,APTT测定可用于肝素治疗监控。
(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
2、检查后:
(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
3、不适合人群:晕血者。
1、与PT结果缩短相比,APTT缩短的几率要高出很多但少数因为因子VIII或因子XII的活性特别高,存在高凝状态,其余多是技术上的原因。如分离血浆时血小板去除不彻底,标本采集不当等。
2、因APTT对肝素的敏感性高,目前已广泛用于普通肝素的抗凝治疗监测中,但对于低分子肝素的检测,APTT不敏感。
3、APTT和PT的同时检测是凝血因子缺陷的主要筛查试验。对因子VIII、IX、XI明显缺陷患者APTT延长,但对于轻型或亚临床型(因子活性约正常人的20%-40%)患者,APTT可延长不明显或不延长。
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