HIV感染者心力衰竭风险与事件：预防HIV血管事件随机试验（REPRIEVE）

背景：HIV感染者（PWH）可能因传统因素和HIV相关因素而有较高的心力衰竭（HF）风险。PWH中HF的发病率和风险预测尚未得到很好的描述。我们旨在量化全球低至中度动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）估计风险的PWH人群中HF事件的风险。方法：描述了HF发病率（事件/1000人年）总体情况以及按人口统计学、HIV特异性和HF因素（包括估计的预测心血管疾病事件风险（PREVENT）10年HF风险）的分布。确诊HF事件包括通过标准化监管活动医学词典（MEDDRA）HF查询确定的判定HF住院和不良事件。结果：我们分析了来自五个全球区域的7,769名REPRIEVE参与者（中位年龄50岁，31%为女性）。在中位随访5.6年（四分位距，4.3至5.9）期间，女性、高收入地区黑人或非裔美国人、撒哈拉以南非洲参与者以及既往存在高血压和肥胖者的HF发病率高于无这些因素者。当前和最低CD4+ T细胞计数，以及HIV-1 RNA水平与HF事件发生率无关。PREVENT HF评分中位数（Q1，Q3）为1.66%（1.01，2.62）。HF发生率为1.65/1000人年（95% CI 1.30–2.09）。PREVENT HF预期HF事件数（n=73）与观察到的（n=67）一致。结论：选择性人口统计学、临床因素和全球区域导致PWH中HF事件发生率较高。在PWH中，观察到的HF事件总数与估计的PREVENT HF风险率一致。