单细胞空间多组学揭示肛周克罗恩病瘘管新机制

肛周瘘管是克罗恩病（CD）患者常见的并发症，严重影响生活质量。尽管抗TNF药物（如英夫利昔单抗）在临床上取得了一定疗效，但其具体机制尚不明确。为了深入理解肛周克罗恩病瘘管（PCD）的病理机制和细胞异质性，研究人员采用了单细胞RNA测序（scRNA-seq）、质谱流式细胞术（CyTOF）和空间转录组学等先进技术，分析PCD和非克罗恩病肛周瘘管（IPF）的细胞组成、免疫反应及治疗效果。研究揭示了IFN-γ和TNF-α信号通路的作用，解析了致病性Th17细胞和髓系细胞的贡献，并评估了抗TNF治疗对瘘管愈合的影响。此外，通过空间转录组学，研究人员揭示了PCD和IPF中的共有和独特微环境，为开发更有效的治疗策略提供了新见解。

文章题目：Single-Cell and Spatial Multi-omics Reveal Interferon Signaling in the Pathogenesis of Perianal Fistulizing Crohn’s Disease

中文题目：单细胞和空间多组学揭示肛周瘘管型克罗恩病中的干扰素信号通路

发表时间：2024.11

期刊名称：bioRxiv

影响因子：无

实验平台：10x Genomics单细胞转录组测序+10x visium空间转录组测序+质谱流式细胞术

DOI：10.1101/2024.11.08.620717

1.单细胞转录组学解析肛周瘘管中的细胞异质性

为了理解肛周瘘管的细胞组成，研究人员利用单细胞RNA测序分析了9名PCD和6名IPF患者的活检样本。通过严格质量控制，保留了 56,560个高质量细胞，并根据经典基因标志物解析了主要细胞类型及其亚群，包括T细胞、先天淋巴样细胞（ILCs）、B细胞、浆细胞、髓系细胞、基质细胞和内皮细胞。这些结果揭示了肛周瘘管中复杂的细胞异质性，为后续病理机制研究提供了基础。

Fig1. 单细胞RNA测序揭示瘘管管道的细胞异质性

2.PCD特征为增强的IFN-γ和TNF-α反应

研究人员探讨了PCD中IFN-γ和TNF-α信号通路的作用，发现多个配体-受体对（如IFNG-IFNGR2、GZMB-PGRMC1、IL2-IL2RG等）在PCD中富集。TNF-α和IL22、IL13的表达上调进一步验证了这些细胞因子的重要性。此部分揭示了PCD中IFN-γ和TNF-α信号通路的增强及其对EMT基因表达的影响。

Fig2. IFN-γ信号是PCD的一个显著特征

3.致病性Th17细胞和髓系细胞在PCD中贡献IFN-γ信号

通过分析IFNG通路，研究人员发现IFN-γ主要由致病性Th17细胞和调节性T细胞（Tregs）产生。髓系细胞表达了更多的NLRP3、AREG和IFN-γ反应性趋化因子CXCL9和CXCL10。这些数据表明，pTh17和髓系细胞是PCD中IFN-γ信号增强的基础，突显了它们在疾病发展中的作用。

Fig3. 病理性的髓系细胞-Th17细胞相互作用是PCD瘘管中IFN-γ反应的基础

4.CyTOF揭示PCD瘘管通道及周围组织中的致病性免疫反应

使用质谱流式细胞术（CyTOF），研究人员分析了PCD、NPCD和IPF患者的黏膜免疫细胞群。结果显示，瘘管通道中CD4 T细胞表达激活标志物CD137和CD56显著增加，循环 Th17细胞也显著增加。此外，PCD瘘管通道中 CD172a/b+ TREM1+ CD14+单核吞噬细胞增加，且T细胞耗竭标志物CD39增加而CD127 减少。CyTOF数据佐证了转录组学发现，强调了致病性免疫反应的重要性。

Fig4.CyTOF揭示了瘘管管道与周围组织之间的免疫学关系

5.抗TNF治疗对PCD瘘管的转录组影响

通过加权基因共表达网络分析（WGCNA），研究人员识别了与抗TNF治疗相关的基因模块。“lightpink1”模块下调，包含T细胞、髓系细胞和干扰素反应相关基因；“royalblue2”模块上调，涉及结构蛋白、细胞代谢和DNA复制等基因。这些数据表明，抗TNF治疗通过抑制致病性T细胞和髓系细胞特征，同时促进细胞增殖和黏膜屏障完整性，从而促进瘘管愈合。

Fig5. PCD瘘管管道中的基因表达模块与抗TNF治疗相关

6.空间转录组学解析IPF和PCD瘘管的共有和独特微环境

研究人员使用10x Visium对IPF和PCD瘘管通道进行了空间转录组学分析，识别出六个空间相关簇，揭示了共有转录组生态位。通过细胞类型解卷积和配体-受体相互作用分析，发现了成纤维细胞、上皮细胞和免疫细胞的分布特征及特异性信号对。最后，研究人员发现pTh17和NLRP3+ AREG+ MNPs在PCD样本中广泛存在，伴随IFNG信号增强，强调了这些细胞在维持炎性微环境中的关键作用。

Fig6. 空间转录组识别了瘘管管道之间共享的转录组微环境

本研究利用单细胞转录组、空间转录组和质谱流式技术揭示了PCD和IPF瘘管通道中的免疫和非免疫细胞组成。PCD瘘管显示了包括干扰素γ（IFNG）反应和TNF信号通路在内的过度激活的致病途径，主要发生在髓系和间质细胞中。PCD患者的肠道细胞表达了更高水平的IFNG反应基因和上皮-间质转化（EMT）相关基因。此外，PCD患者的瘘管通道和回肠黏膜中发现了扩展的IFNG+致病性Th17细胞，这些细胞表达了升高的炎症介质。CyTOF还识别出PCD患者在瘘管通道、瘘口和直肠中存在偏斜的免疫细胞表型，包括扩展的Th17细胞、增加的致病性髓系细胞和改变的T细胞耗竭标志物。进一步分析还揭示了与抗TNF治疗相关的细胞模块。多组学分析描绘了PCD中免疫、间质和上皮细胞的图谱，突显了过度激活的IFNG信号在瘘管通道和腔内黏膜中的致病作用，并确定IFNG为PCD的潜在治疗靶点。