4 次核酸检测阴性后通过 CT 确诊，新冠肺炎 CT 表现的 5 个特点请牢记

湘雅医院黄燕主任在丁香园「前线专家速递｜新冠肺炎临床诊疗免费课程」中给我们讲述了这样一个病例：

来源：课程截图

患者 4 次病毒核酸检查都是阴性，直到第 5 次才正式确诊，而这期间，他的肺部 CT 一直符合典型的病毒性肺炎表现。

相比于检测周期长，存在假阴性的核酸检测，通过肺部 CT 是否更能做到早诊断早治疗呢？

来源：人民日报微博

根据国家卫健委发布的最新版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，确诊病例需要病原学检查，但临床诊断基本靠影像学。

• 疑似病例：结合流行病学和临床表现（发热和（或）呼吸道症状、影像学、血常规）；

• 确诊病例：病原学证据。
  

• 临床确诊病例（湖北省内）：疑似病例具有肺炎影像学特征者。

因此，CT 影像作为新冠肺炎临床诊断的重要依据，在早期快速识别可疑患者中发挥重要价值。

那么，拿到患者的肺部 CT，你能准确做出预判吗？

病毒性肺炎 CT  影像来自：丁香园「前线专家速递｜新冠肺炎临床诊疗免费课程」截图 

丁香园联合全国一线专家合作的「新冠肺炎临床诊疗免费课程」里，湘雅医院放射科熊曾副主任医师结合最新临床病例，总结出新冠肺炎 CT 影像学 5 大特点：

1. 部位特征

胸膜下，由单一病灶迅速扩展至双肺；

2. 基本病变 

磨玻璃影，伴有间质增厚，血管增粗，可见铺路石征；

3. 受累情况 

未受累的肺影像表现正常；

4. 少见改变 

少数出现结节伴晕征，胸水；

5.  罕见表现 

支气管改变，淋巴结增大不多见。

看完以上总结，是否对新冠肺炎的影像学特点有了初步认识呢？

想要听熊曾副主任医师结合最新临床病例的详细讲解？想要学习新冠肺炎其它最新诊疗知识和临床经验？

丁香园联合华山感染张文宏教授、中山医院胡必杰教授、湘雅感染科黄燕教授和湘雅影像熊曾副主任医师、上海圆和医疗首席医疗官缪晓辉医生等众多抗疫一线专家带来最新前线课程：

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