世界首个同时接受猪肝和猪肾移植的案例出现

近日，广西医科大学第二附属医院研究团队在  Med  发表研究，报道了全球首例将基因改造猪的完整肝脏及两颗肾脏同时移植人体的手术。一名 53 岁脑死亡男性在家人同意下接受了这台多器官异种移植，移植器官持续正常工作近 5 天，术后 24 小时内未出现排异反应。

研究使用的猪经过 6 处基因编辑，敲入了 3 个人类基因以降低凝血风险，敲除 3 个猪基因以防止免疫排斥。术后仅 19 小时，猪肝脏即开始分泌胆汁并表现正常功能；患者原本因严重慢性肾病而飙升的肌酐和尿素水平也在猪肾移植后恢复正常。但 36 小时后，团队观察到早期排异信号：猪肝和猪肾中的猪细胞逐渐被人类免疫细胞取代，肝内出现小面积组织坏死和凝血。研究者还发现一种名为 S100A12+ 的促炎免疫细胞在移植器官中显著升高，提示其可能成为对抗长期排异的药物靶点。

此前全球仅完成过猪单器官异种移植（心脏、肾脏、部分肝脏等），多器官联合移植因手术耗时更长、并发症风险更高而一直无人尝试，该研究则证明多器官异种移植是可行的。团队将在更多脑死亡患者和活体猴中继续验证安全性，确认猪器官无病毒传染风险后，再推进至活体临床试验。

来源：《自然》新闻