如果医生怀疑暴露于HIV感染,则进行HIV筛查检测。此外,医生建议所有成人和青少年,特别是怀孕女性,不论其感染风险如何都做一次 HIV 筛查检测。任何人若担心感染了艾滋病毒,可以要求进行测试。此类测试是保密的,通常免费进行。
目前(第4代)的联合筛查试验检测两种提示HIV感染的物质:
抗体是由免疫系统产生的蛋白质,有助于身体抵御特定的攻击,比如 HIV的攻击。抗原是可以引发免疫应答的外源性物质。
人体需要数周时间才能产生足够抗体以被检测到,因此在病毒进入人体后的最初几周(称为急性 HIV 感染的“窗口期”),抗体检测结果为阴性。但是,p24 抗原检测结果可能在初次感染后 2 周内呈阳性。联合检查可由实验室快速完成。此外,这些检测的版本可在医生的办公室或诊所进行(称为床旁检测)。如果结果为阳性,医生会进行一项检测,以区分 HIV-1 与 HIV-2,并进行另一项检测以检查血液中的 HIV RNA 含量(病毒载量)。
联合筛查检测比旧的筛查检测更快且更简单,其使用酶联免疫吸附试验 (ELISA) 检测 HIV 抗体,然后使用单独的、更精确的特异性检测(例如免疫印迹试验)确认阳性结果。
也可使用其他的、旧的快速床旁检测。这些检测可以使用血液或唾液样本完成。如果这些快速筛查检测的结果为阳性,则通过 ELISA(有或无蛋白质印迹)或通过重复一次或多次其它快速检测来证实。
如果风险不高的人化验结果为阴性,则无需再复查,除非风险状态发生改变。如果风险最高的人的测试结果为阴性(尤其是性活跃、有多个性伴侣或不进行较安全性行为者),则应每 6 到 12 个月重测一次。