幽门螺杆菌感染845例检测结果分析
我院内镜室1995―05~1996―05,在对845例有上消化道症状的病人做胃镜检查的同时,检测幽门螺杆菌(Hp)感染情况,报告如下。
1 对象和方法
1.1 对象
接受Hp检测845例中,男526例,女319例。各种胃炎646例, 胃溃疡 34例,十二指肠球部溃疡145例,复合性溃疡11例,胃癌9例。
1.2 方法
在胃窦炎性表现区域内或 胃溃疡 边缘,取胃粘膜级组织一块,埋入 试剂 培养基中,观察颜色变化程度。使用的试剂是福建三强生化有限公司生产的快速尿素酶诊断试剂。
2 结果
受检者年龄9岁~80岁,平均40.8岁。845例中416例Hp检测(+~+++),占49.2%。表1为男女各年龄组Hp检测阳性率。可以看出男性较女性感染率高,男性中又以30岁~40岁年龄组感染率最高。病史中发现,此组中青年男性多有嗜烟洒、饮食不节及不洁、生活不规律等不良习惯。
表1 Hp检测与年龄比较
年 龄
岁
男
女
检测数
阳性数
阳性率(%)
检测数
阳性数
阳性率(%)
~
88
41
46.6
47
18
38.3
~
133
81
60.9
73
32
43.8
~
91
55
60.4
74
29
39.2
~
96
48
50.0
64
29
45.3
~
118
59
50.0
61
24
39.3
合 计
526
284
53.9
319
132
41.3
按胃镜诊断分类Hp检测阳性率见表2。可以看观,以溃疡病Hp检出率高,顺序是复合性溃疡>球部溃疡> 胃溃疡 。Hp感染是否与胃癌有直接相关关系,还有待进一步研究。
表2 Hp感染情�比较
诊 断
检测人数
阳性数
阳性率(%)
慢性胃炎
646
288
44.6
胃溃疡
34
22
64.7
十二指肠溃疡
145
95
65.5
复合性溃疡
11
8
72.7
胃 癌
9
3
33.3
合 计
845
413
48.8
溃疡病患者Hp检测阳性者共125例,表3为溃疡病活动期阳性检出率比较。可以看出, 胃溃疡 、十二指肠球部溃疡及复合性溃疡三者Hp阳性均以活动期溃疡占绝对优势。
表3 Hp阳性与消化性溃疡活动性
病名
活动性分期
总 计
胃溃疡
活动期
愈合期
瘢痕期
17
4
1
22
77.3
18.2
4.5
%
球溃疡