在服用人类免疫缺陷病毒暴露前预防的男男性行为者前瞻性队列中通过多重聚合酶链反应检测到的胃肠道病原体流行率-纽约市,2019-2020年

Prevalence of Gastrointestinal Pathogens Detected by Multiplex Polymerase Chain Reaction in a Prospective Cohort of Men Who Have Sex With Men Taking Human Immunodeficiency Virus Preexposure Prophylaxis-New York City, 2019-2020

作者信息Lawrence Purpura, Jason Zucker, Elijah LaSota, Mabel Lopez, Rebecca Spicehandler, Caroline Carnevale, Edward Perez, Paul Richards, Jennifer Chang, Al Cohall, Anne-Catrin Uhlemann, Susan Whittier, Magdalena E Sobieszczyk, Daniel A Green
PMID34430675
发布时间2021-08-03
DOI10.1093/ofid/ofab411

实验完整度

中

研究包含前瞻性队列、多重PCR检测、症状问卷调查及统计分析,但未进行功能验证或机制研究。

主要模型

110名HIV阴性男男性行为者(MSM)

重点核对

研究对象为HIV阴性的MSM,来自纽约市一家性健康诊所 使用直肠拭子采集样本,置于Carey-Blair转运培养基中 使用FilmArray GI Panel(BioFire Diagnostics)进行22种病原体的多重PCR检测 参与者每3个月定期访视,共12个月

摘要

对110名服用人类免疫缺陷病毒暴露前预防的男男性行为者的纵向队列进行了胃肠道病原体的多重聚合酶链反应检测。在50名(45%)参与者中至少检测到1种病原体,部分参与者在数月内连续多次访视中检测到相同病原体阳性。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
在服用HIV暴露前预防的MSM中,胃肠道病原体的流行率及其与临床症状和相关因素的关系如何?
核心机制
文中未明确说明
主要证据
在110名参与者中,45%至少一次检测到病原体,最常见的病原体是EPEC、EAEC、弯曲杆菌和贾第虫;症状报告与PCR阳性无显著相关性。
研究意义
研究发现MSM中肠道病原体无症状携带率高,可能对公共卫生有重要意义,提示性健康检测策略应考虑对胃肠道症状的MSM进行多重PCR筛查。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

研究对象招募与样本采集

从前瞻性PrEP依从性研究中招募HIV阴性MSM,并在常规访视时采集直肠拭子。

于2019年2月7日至2020年3月12日,从Stick2PrEP研究招募成人HIV阴性MSM,在每3个月的PrEP随访时,额外采集直肠拭子置于Carey-Blair转运培养基中。

2

病原体检测

检测直肠拭子中22种胃肠道病原体。

使用FilmArray GI Panel(BioFire Diagnostics)对直肠拭子进行多重PCR检测(标签外使用)。

3

症状与风险因素调查

收集参与者的症状、人口统计学和性行为信息,分析其与病原体检出的关联。

参与者完成入组调查(人口统计学和性风险因素)和每次访视的胃肠道症状及暴露问卷。

4

数据分析

评估病原体检出率及其与临床因素的相关性。

使用描述性统计总结人口统计学和病原体种类,使用卡方检验和t检验评估关联。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

样本采集与处理
数据分析与统计

产品清单

实验环节名称品牌货号
粪便拭子Copan Diagnostics--
FilmArray胃肠面板BioFire Diagnostics--
SAS 9.4软件SAS Institute--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
研究对象
HIV阴性MSM;来自纽约市北部曼哈顿的性健康诊所;参与PrEP依从性研究
阅读提示:Methods: Patient Population
样本采集
直肠拭子类型(絮状);置于Carey-Blair转运培养基;与临床直肠拭子同时采集
阅读提示:Methods: Study Design
病原体检测
FilmArray GI Panel型号;检测的22种病原体列表;标签外使用
阅读提示:Methods: Study Design
随访与调查
访视间隔(3个月);症状问卷时间窗(30天);调查内容
阅读提示:Methods: Study Design
统计分析
统计方法(卡方检验、t检验);显著性水平(P < .05);软件版本
阅读提示:Methods: Data Analysis