血管内皮生长因子共受体神经毡蛋白-1在人类免疫缺陷病毒中的生物学及临床意义

Biological and Clinical Implications of the Vascular Endothelial Growth Factor Coreceptor Neuropilin-1 in Human Immunodeficiency Virus

作者信息Samuel R Schnittman, Márton Kolossváry, Gabriele Beck-Engeser, Kathleen V Fitch, Gabrielle C Ambayec, Robin M Nance, Markella V Zanni, Marissa Diggs, Fay Chan, Sara McCallum, Mabel Toribio, Laura Bamford, Carl J Fichtenbaum, Joseph J Eron, Jeffrey M Jacobson, Kenneth H Mayer, Carlos Malvestutto, Gerald S Bloomfield, Richard D Moore, Triin Umbleja, Michael S Saag, Judith A Aberg, Judith S Currier, Joseph A C Delaney, Jeffrey N Martin, Michael T Lu, Pamela S Douglas, Heather J Ribaudo, Heidi M Crane, Peter W Hunt, Steven K Grinspoon
PMID37869406
发布时间2023-09-08
DOI10.1093/ofid/ofad467

实验完整度

高

包含两个独立队列(REPRIEVE蛋白质组分析和CNICS病例队列验证),涉及蛋白质组学、ELISA、多变量回归和Cox比例风险模型,验证了NRP-1与结局事件的关联。

主要模型

REPRIEVE亚研究(HIV感染者,n=734) CNICS病例队列(HIV感染者,n=968) SCOPE/Options队列(HIV感染者和HIV阴性对照,n=205)

重点核对

REPRIEVE中NRP-1与冠状动脉斑块的关联 CNICS中NRP-1与多个事件(死亡、T2MI、癌症)的关联 HIV状态与NRP-1水平的关系(无差异)

摘要

在预防HIV血管事件随机试验(REPRIEVE)的蛋白质组学分析中,血浆血管内皮生长因子(VEGF)共受体神经毡蛋白-1(NRP-1)与冠状动脉斑块的关联最强。由于对HIV感染者中NRP-1的了解甚少,我们在REPRIEVE中探讨了其与其他蛋白质的关系,并通过艾滋病研究中心综合临床系统网络(CNICS)病例队列研究验证了我们的发现,评估了其与宿主因素及心血管事件和癌症的关系。在REPRIEVE中,NRP-1与参与血管生成、信号转导、免疫调节和细胞迁移/黏附的蛋白质相关。在CNICS中,NRP-1与关键宿主因素相关,包括年龄较大和男性。NRP-1与多种癌症风险增加相关,但前列腺癌风险降低。最后,NRP-1与死亡率和2型心肌梗死的关联最强。这些数据表明,NRP-1是HIV感染者中与多种合并症相关的临床相关免疫调节通路的一部分。临床试验注册号:NCT02344290。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
NRP-1在HIV感染者中与心血管疾病和癌症的关联及其潜在的生物学机制是什么?
核心机制
NRP-1可能通过参与血管生成、信号转导、免疫调节和细胞迁移/黏附的蛋白网络,以及免疫调节作用,与HIV感染者的多种合并症相关。
主要证据
在REPRIEVE中,NRP-1与多个蛋白质相关;在CNICS中,NRP-1与年龄、性别、HCV历史和当前CD4计数等宿主因素相关,并与死亡、T2MI和多种癌症风险增加相关,与前列腺癌风险降低相关。
研究意义
NRP-1可能作为HIV感染者中多种合并症的临床相关生物标志物,为NRP-1在HIV和非艾滋病相关事件中的发病机制提供可检验的假设。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

队列建立和样本收集

确定研究人群和收集血浆样本以评估NRP-1。

从REPRIEVE亚研究纳入734名HIV感染者,从CNICS建立病例队列,包括968名亚队列参与者和各事件病例,从SCOPE/Options队列纳入164名HIV感染者和41名HIV阴性对照。

2

蛋白质组学分析

探索NRP-1与其他蛋白质的关联。

在REPRIEVE中使用Olink Target 96心血管III、免疫肿瘤和心脏代谢面板检测275种蛋白质,分析NRP-1与其他蛋白质的Spearman相关性,并使用STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用网络。

3

生物标志物测量

在CNICS中测量NRP-1及其他免疫激活和炎症生物标志物,评估其相关性。

在CNICS参与者中通过ELISA测量NRP-1,并测量CRP、IL-6、IP-10、suPAR、ICAM-1、sTNFR1/2、IL-18、LBP、sCD14、sCD163、CMV IgG滴度和KT比值,计算NRP-1与这些生物标志物的Spearman相关性。

4

宿主因素分析

评估临床参数与血浆NRP-1水平的关联。

使用方差分析和Tukey HSD检验比较不同宿主因素组间的NRP-1水平,并使用多元线性回归模型确定独立相关因素。

5

事件关联分析

评估NRP-1水平与临床事件(死亡、心肌梗死、卒中、癌症等)的关联。

在CNICS中使用Cox比例风险模型,以NRP-1的IQR增加为单位,评估其与各事件的关联,并对癌症和非癌症模型分别调整协变量。

6

HIV状态与NRP-1关系初步探索

初步探讨HIV状态是否影响血浆NRP-1水平。

在SCOPE/Options队列中,比较ART治疗的HIV感染者和HIV阴性对照的血浆NRP-1水平。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
Olink Target 96 心血管III面板Olink--
Olink Target 96 免疫肿瘤面板Olink--
Olink Target 96 心脏代谢面板Olink--
NRP-1 ELISA试剂盒Meso Scale Discovery (MSD)--
CRP ELISAMeso Scale Discovery (MSD)--
IL-6 ELISAMeso Scale Discovery (MSD)--
IP-10 ELISAMeso Scale Discovery (MSD)--
suPAR ELISAMeso Scale Discovery (MSD)--
ICAM-1 ELISAMeso Scale Discovery (MSD)--
sTNFR1 ELISAMeso Scale Discovery (MSD)--
sTNFR2 ELISAMeso Scale Discovery (MSD)--
IL-18 ELISAR&D Systems--
LBP ELISAR&D Systems--
sCD14 ELISAR&D Systems--
sCD163 ELISAR&D Systems--
CMV IgG ELISAGenway--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
蛋白质组学分析
Olink面板的具体版本和蛋白质数量;样本类型为血浆;NRP-1与其他蛋白质的相关性分析方法
阅读提示:Methods: Proteomics; Figure 2 legend
生物标志物测量
NRP-1 ELISA试剂盒的品牌(MSD)和检测限;其他生物标志物的检测平台(MSD、R&D Systems、Genway);KT比值的检测方法(HPLC-MS/MS)
阅读提示:Methods: Biomarkers
宿主因素分析
NRP-1与年龄、性别、HCV病史、当前CD4计数的关联;统计方法:ANOVA和Tukey HSD;多元线性回归纳入标准
阅读提示:Methods: Statistical Analysis; Results: Host Factors Associations; Table 2
事件关联分析
Cox模型的事件定义和调整协变量;NRP-1的标准化方式(IQR)
阅读提示:Methods: Statistical Analysis; Figure 5 legend; Supplementary Table 4
HIV状态比较
SCOPE/Options队列的纳入标准、样本量、HIV状态确定方法
阅读提示:Methods: Investigation of HIV–NRP-1 Relationship; Results: Preliminary Investigation