从疼痛缓解到多维结局：PubMed/MEDLINE脊髓刺激语料库中成功语言的结构化叙述性综述

背景/目标：脊髓刺激（SCS）通常通过疼痛缓解来评估，但已发表的治疗成功语言更为广泛。这项结构化叙述性综述考察了SCS文献中的成功语言，以绘制结局术语在各领域中的累积方式。方法：于2026年5月23日使用检索策略（“Spinal Cord Stimulation”[Mesh] OR “Spinal Cord Stimulation”[Title/Abstract]）检索PubMed/MEDLINE语料库。检索获得5719条记录，时间跨度为1961年至2026年。由两位作者独立进行标题和摘要筛选，共识前一致性为99.77%（Cohen's κ = 0.995）。筛选后，保留3687条记录进行主题叙述性综合。结果：疼痛缓解或镇痛反应出现在3550条保留记录中（96.3%），并在数十年间始终是主导性结局语言。其他领域围绕它不断累积：功能、生活质量和睡眠（72.5%）；持久性（55.5%）；并发症和设备负担（51.0%）；试验刺激（44.1%）；患者选择（40.5%）；感觉异常覆盖（29.9%）；患者偏好（24.5%）；经济或职业结局（22.8%）；刺激模式（21.9%）；以及药物使用（21.3%）。生理反馈语言被细分为机制相关语言、客观监测和诱发复合动作电位（ECAP）控制的闭环反馈。结论：在该语料库中，SCS成功呈现出分层概念：镇痛仍是核心，但与以往相比，越来越常与其他结局领域一同报告，而非作为治疗成功的唯一标志。重要的是，本综述绘制的是结局报告的已发表语言，而非临床实践、支付方行为或对治疗成功的任何正式重新定义；这些发现不应被解读为SCS成功现已统一以多维方式定义的证据，这一范围界定对于解读这些发现至关重要。