至少两线治疗失败的复发或难治性滤泡性淋巴瘤患者的预后因素和效应修饰因素：系统性文献回顾与专家临床评价

为了提高真实世界外部比较研究的质量，必须系统性地识别、预先指定并考虑预后变量和效应测量修饰因子（EMMs），尤其是在模拟目标试验和真实世界对照组之间。这些因素可用于评估队列的可比性，并进行协变量调整，例如在倾向评分模型中。基于系统性文献回顾（SLR）的预后因素识别结合专家临床评价，提供了一种全面评估和排序证据等级的方法，同时有助于在单臂试验和真实世界数据研究中选择预后因素以评估队列间的不平衡。我们进行了SLR，随后进行了临床评估和专家排序，以识别至少接受过两线治疗（LoTs）的复发或难治性（r/r）滤泡性淋巴瘤（FL）患者的预后因素和EMMs。在纳入的13项研究中，SLR识别出28个与临床结果显著相关的预后因素，包括总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）和客观缓解率（ORR）。值得注意的是，我们的评价未识别出任何统计学上显著的EMMs。根据专家对SLR来源列表的排序，按降序排列的5个最重要的预后变量为：一线LoT后24个月内疾病进展（POD24）、化学免疫难治/化疗耐药、对末次LoT难治、既往LoT数量和血清乳酸脱氢酶。这项全面的SLR和专家评价突显了r/r FL中的关键预后因素。所识别的预后变量可为未来研究提供信息，强调需要继续探索影响这一具有挑战性和异质性患者群体结局的因素。