美国HIV临床医生全国调查：对《平价医疗法案》的知识与态度及其对护理质量和护理障碍影响的看法

背景：自2014年开始，《平价医疗法案》（ACA）的主要改革措施开始实施。除了评估HIV临床医生对ACA的知识和态度外，本研究还旨在评估HIV临床医生对ACA是否影响了HIV护理质量以及是否解决了HIV护理的主要障碍的看法。方法：2018年，通过电子邮件向HIV临床医生发送了调查链接。进行了描述性统计、Mann-Whitney U检验和二元逻辑回归分析。结果：在211名调查参与者中，大多数（70%）正确回答了全部4个知识问题。约80%的参与者正确知晓其所在州是否扩大了医疗补助计划。与来自未扩大医疗补助州的参与者相比，来自扩大医疗补助州的参与者更可能报告提供高质量护理的能力有所提高（50% vs 34%；P = .01）。对ACA是否解决HIV护理主要障碍的平均回答为中性，且不因医疗补助状态而异。受访者提及的HIV护理三大主要障碍为心理健康、物质使用和交通。结论：与来自未扩大医疗补助州的HIV临床医生相比，来自扩大医疗补助州的HIV临床医生更可能报告自ACA实施以来提供高质量护理的能力有所提高。然而，全美各地的HIV临床医生担心ACA并未解决HIV护理的主要障碍。为了取得成功，“终结HIV流行”倡议应解决这些已识别的障碍。