HIV-1感染者长期病毒学抑制后端粒长度部分恢复

背景：HIV-1感染者（PWH）的衰老方式与普通人群不同。血液端粒长度（BTL）缩短是PWH免疫衰老和衰老的替代生物标志物。BTL在HIV-1感染后立即减少，并在长期病毒学抑制的PWH中恢复，但恢复程度未知。方法：这项为期6年的前瞻性观察性研究评估了病毒学抑制的PWH中BTL的演变。横断面分析另外将BTL与年龄和性别匹配的献血者以及来自一般人群队列的60岁以上性别匹配的人进行了比较。从全血中分离DNA，并通过单色定量多重聚合酶链反应测定法测定相对BTL，表示为端粒与单拷贝基因的比率（T/S）。结果：前瞻性6年观察性研究共纳入128例PWH。这128例PWH（中位年龄55岁；27.3%为女性）在6年随访时与128例年龄和性别匹配的献血者（中位年龄55岁）和128例来自一般人群队列的60岁以上性别匹配个体（中位年龄70岁）进行了横断面比较。观察到年龄与BTL之间呈负相关。PWH的中位BTL短于匹配的献血者（T/S，1.07 [IQR，0.95–1.17] vs 1.28 [IQR，1.12–1.48]；P < .001），但长于老年人群（T/S，0.89 [IQR，0.77–0.98]，P < .001）。PWH在6年时BTL增加2.9%（T/S，1.04 vs 1.07；P = .002）。在PWH中，年龄与较短的BTL相关（系数，−0.007 45，SE = 0.002 04，P = .002），基线较低的CD4计数与BTL增加相关（系数，−0.000 06，SE = 0.000 02，P = .004）。较短的基线BTL（比值比，0.91 [95% CI，.87–.94]；P < .001）和较高的葡萄糖水平（比值比，1.04 [95% CI，1.02–1.07]；P = .003）与BTL更接近老年人群相关。结论：长期病毒学抑制的PWH在6年随访后BTL呈增加趋势。长期控制HIV-1的中年人的BTL短于其实际年龄的预期，但长于一般人群中大15岁的人群。