估计2017年佐治亚州富尔顿县临床显著金黄色葡萄球菌感染的负担及皮肤和软组织感染住院的预测因素

背景：金黄色葡萄球菌感染的发病率估计很少包括来自社区和医疗机构的全部临床相关疾病谱。方法：我们在2017年对佐治亚州富尔顿县的所有金黄色葡萄球菌感染进行了前瞻性研究。审查了任何新发感染（临床培养任何部位金黄色葡萄球菌生长，且此前14天内无阳性培养）患者的病历。使用考虑加权抽样方法的年龄、种族和性别特异性人口分母计算疾病发病率。使用多变量逻辑回归模型确定皮肤和软组织感染（SSTIs）患者住院的危险因素。结果：临床相关金黄色葡萄球菌感染的总体发病率为每10万人405.7例（标准误[SE]，5.62 [范围，400.1–411.3]）。黑人总体发病率为每10万人500.84例（SE，14.55），而白人患者总体发病率为每10万人363.67例（SE，13.8）。SSTIs是最常见的感染（2351例；每10万人225.8例 [SE，7.1]），其中30%需要住院。在SSTIs中，调整侵袭性疾病、蜂窝织炎、糖尿病和人口统计学因素后，住院的独立预测因素包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（调整优势比[aOR]，1.6 [95%置信区间{CI}，1.0–2.7]）和无家可归（aOR，4.9 [95% CI，1.1–22]）。结论：临床相关金黄色葡萄球菌感染的负担很高，尤其是在黑人群体中，SSTIs的住院风险包括分离株因素和与患者脆弱性相关的因素。