用伐昔洛韦抑制生殖器单纯疱疹病毒2型与Nugent评分或关键阴道细菌绝对丰度的变化无关

背景 在女性中，生殖器单纯疱疹病毒2型（HSV-2）感染与复发性细菌性阴道病（BV）的风险增加相关，但因果关系尚不清楚。 方法 有自我报告的BV病史和HSV-2血清阳性的女性，在无或接受伐昔洛韦抑制治疗（500 mg每日）的情况下，连续2个非连续的28天期间自我收集阴道和肛生殖器拭子。对肛生殖器拭子进行HSV聚合酶链反应；阴道拭子用于通过Nugent评分评估BV和量化阴道微生物群。比较观察期和伐昔洛韦治疗期间以Nugent评分≥7定义的BV天数。 结果 41名女性在每个研究期间收集拭子的中位数为28天（范围20–32天）。HSV-2脱落率从抑制前的1126天中的109天（9.7%）降至伐昔洛韦期间的1125天中的6天（0.05%）（率比[RR]，0.06 [95%置信区间{CI}，.02–.13]）。BV在观察期1103天中的343天（31.1%）和伐昔洛韦期间1091天中的302天（27.7%）发生（RR，0.90 [95% CI，.68–1.20]）。观察期和伐昔洛韦期间每人Nugent评分的中位数分别为3.8和4.0。在伐昔洛韦治疗期间，阴道细菌种类的平均log10浓度没有显著变化。 结论 短期使用伐昔洛韦抑制HSV-2并未显著影响Nugent评分或阴道微生物组，尽管HSV-2脱落被强力抑制。