1990年至2022年加纳儿童青少年肥胖患病率的性别与年龄差异：一项横断面研究

摘要：目的：本研究考察了1990年至2022年儿童和青少年肥胖患病率的差异。方法：粗患病率估计值来自世界卫生组织（WHO）的全球卫生观察站，可通过WHO健康公平评估工具包（WHO HEAT）获取。研究人群包括5至19岁的儿童和青少年。肥胖定义为体重指数（BMI）超过平均值两个标准差以上，依据WHO生长参考。采用描述性分析考察粗肥胖患病率的纵向趋势和差异。利用年龄（5-9岁和10-19岁）和性别（女性和男性）维度评估与肥胖相关的差异。分别使用差值（D）和比值（R）汇总指标评估绝对和相对不平等。结果：1990年，女性儿童和青少年的粗肥胖患病率（1.45%；置信区间[CI] 0.38-3.41）高于男性（1.07%；CI 0.14-3.40）。然而，到2022年，男性患病率（8.20%；CI 5.15-12.01）高于女性（5.78%；CI 3.57-8.48）。在年龄方面，1990年5-9岁儿童的肥胖患病率为2.24%，而10-19岁为0.59%。两个年龄组的粗肥胖患病率均随时间增加，到2022年，5-9岁儿童的肥胖患病率为12.10%，而10-19岁为4.04%。1990年，差值和比值估计分别为0.38和1.36，表明女性患病率高于男性。同时，比值从1990年的1.36下降到2022年的0.71，进一步证实了后来男性肥胖患病率较高的转变。肥胖患病率的年龄差异（5-9岁减去10-19岁）在整个研究期间保持正值。2022年，粗肥胖患病率的年龄差为+8.07个百分点，比值为3.00，表明较年轻组的患病率是较年长组的三倍。结论：从1990年到2022年，儿童和青少年肥胖患病率显著增加，从女性为主转向男性为主，并对较年幼儿童造成不成比例的影响。这些趋势强调了针对年龄和性别差异采取定向公共卫生干预的必要性。