肠道、尿液和阴道微生物组在女性尿路感染发病机制中的作用及微生物组治疗考虑

The Role of the Gut, Urine, and Vaginal Microbiomes in the Pathogenesis of Urinary Tract Infection in Women and Consideration of Microbiome Therapeutics

作者信息Amal Naji, Drew Siskin, Michael H Woodworth, John R Lee, Colleen S Kraft, Nirja Mehta
PMID39247802
发布时间2024-08-19
DOI10.1093/ofid/ofae471

实验完整度

低

本文为叙述性综述,无原始实验数据,主要基于已发表文献的总结与分析。

摘要

肠道、尿液和阴道微生物组在复发性尿路感染(rUTIs)的发病机制中发挥重要作用。对这些微生物群的分析显示其与尿路感染存在显著关联。令人鼓舞的数据表明,rUTIs可能对微生物组治疗(如粪菌移植)有反应,从而将潜在治疗扩展到抗生素、补水和行为干预之外。如果成功,这些非抗生素疗法有望延长rUTI发作间隔时间,并减少多重耐药菌的流行。在本综述中,我们讨论了三种微生物组在rUTI发病机制中的作用,以及活体生物治疗产品作为rUTI疗法的应用。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
肠道、尿液和阴道微生物组在女性复发性尿路感染发病机制中的作用,以及粪菌移植等微生物组治疗手段对rUTI的影响。
核心机制
肠道微生物通过产生细菌素和短链脂肪酸抑制尿路致病菌定植;阴道微生物组中乳杆菌通过产生过氧化氢等抑制病原体;FMT通过恢复肠道微生物多样性,减少尿路致病菌并降低耐药菌感染风险。
主要证据
综述中引用的多项研究:如Magruder等发现肾移植受者中粪杆菌属和罗姆布茨菌属丰度与肠杆菌科菌尿症风险相关;Tariq等报道FMT后UTI频率降低4倍;阴道乳杆菌补充剂在临床试验中与rUTI减少相关。
研究意义
作者指出,微生物组治疗(如FMT和阴道益生菌)有望成为抗生素治疗的替代或补充方案,可能延长rUTI发作间隔并减少多重耐药菌的流行。