飓风哈维后德克萨斯州休斯顿的侵袭性霉菌感染

背景：在大型洪水事件的背景下，描述侵袭性霉菌感染（IMI）的流行病学对于公共卫生规划和临床决策具有重要意义。方法：我们评估了德克萨斯州休斯顿4家医院在飓风哈维前后1年的IMI发病率（每10 000次医疗保健就诊）。使用既定定义将潜在的IMI病例归类为确诊或可能病例，并使用新定义归类为监测病例。我们使用率比描述IMI发病率，并使用多变量logistic回归分析患者特征与IMI病例状态的相关性。结果：飓风后IMI发病率（3.69例）显著高于飓风前（2.50例）（率比，1.48 [95%置信区间，1.10–2.00]），主要由监测IMI病例驱动。曲霉属是最常培养的物种（飓风前33.5%，飓风后39.9%）。约四分之一的IMI患者（25.8%）缺乏经典IMI危险因素，如血液系统恶性肿瘤和移植。总体而言，45.1%的IMI患者接受了重症监护，住院全因死亡率为24.2%。结论：飓风哈维后IMI发病率可能增加，IMI患者的结局严重。对患者和临床医生进行IMI预防和识别的教育是有必要的，特别是在气候变化导致极端天气事件频率增加的情况下。