基于2024年末美国军人对SARS-CoV-2变异株的免疫反应，为免疫健全成年人接种“加强针”的价值提供信息

背景 由于新的免疫逃逸性SARS-CoV-2变异株、异质性免疫以及不断演变的疫苗建议，COVID-19仍然是一个全球性生物威胁。 方法 在这项于2024年9月进行的横断面研究中，我们评估了完成COVID-19基础疫苗接种系列但后续疫苗接种和感染史不同的免疫健全美国现役人员的适应性免疫反应。我们将针对4种流行变异株（JN.1、KP.2、KP.3、LB.1）的反应与2种先前优势疫苗变异株（BA.5、XBB.1.5）进行了比较。分析基于最近一次暴露（定义为COVID-19疫苗接种或自然感染）的时间（入组后12个月内或超过12个月）和类型进行。 结果 共有317名参与者在日本入组，为期4周。与先前变异株相比，针对流行变异株的受体结合域和刺突蛋白特异性结合抗体、中和抗体、抗体依赖性细胞毒性活性、记忆B细胞和CD8+ T细胞显著降低。最近一次暴露距离入组超过12个月的参与者，其体液反应下降更为明显。相反，细胞介导的T细胞反应在很大程度上保持一致，与最近一次暴露的时间无关。最近一次暴露的类型在决定当前免疫反应强度方面不是显著因素。 结论 接种COVID-19加强针可能增强针对SARS-CoV-2流行变异株的交叉反应性体液反应，可能有助于在军人群体中提供感染保护并减少误工天数。需要持续监测，为未来的疫苗组成、接种时机和目标人群提供信息，以最大化保护效益。