儿童生日聚会与祖父母SARS-CoV-2感染

重要性：在COVID-19大流行期间，发病率和死亡率的主要负担在老年年龄组。虽然家庭内传播已有充分记录，但社交网络对老年人群传播的更广泛作用尚不十分清楚。目的：评估儿童生日是否与祖父母的SARS-CoV-2感染风险相关。设计、设置和参与者：这项全国性的基于注册登记的队列研究包括了2020年2月19日至2022年2月28日期间居住在丹麦、有1至5名0至15岁孙辈的祖父母。孙辈的生日时间被用作自然实验，以检查与生日相关的家庭聚会机会是否与祖父母SARS-CoV-2感染风险相关。家庭结构在个体水平上进行了映射。数据分析时间为2024年6月至2026年12月。暴露：孙辈1至16岁生日。生日风险窗口，即可将阳性检测结果归因于庆祝活动的时间段，被定义为孙辈生日后2至8天的7天时间窗口。主要结局和措施：主要结局是在国家监测系统中记录的SARS-CoV-2检测（聚合酶链反应或抗原检测）阳性结果。使用Cox比例风险回归，以生日作为时间依赖性协变量，估计了在生日窗口期的祖父母与同时处于非生日期的祖父母相比，SARS-CoV-2检测阳性结果（结局）风险的风险比。结果：在1,106,493名祖父母（中位年龄[IQR]67[60-73]岁；54%为女性）中，祖父母在生日风险窗口期SARS-CoV-2感染风险增加9.9%（95%CI，7.9%-12.0%）。风险随时间及变异株而变化，在Alpha变异株主导期间未见。学龄前孙辈生日时的风险（调整后风险比，1.15；95%CI，1.12-1.18）大于学龄孙辈生日时（调整后风险比，1.07；95%CI，1.04-1.09）。结论和相关性：这项队列研究发现，尽管在大流行期间有官方建议不要聚集，但孙辈生日与祖父母在大流行大部分时间内的SARS-CoV-2感染风险增加相关，风险大小随时间及病毒变异株而变化。这些结果强调了文化重要事件在代际传播动态中的作用，支持未来围绕小型家庭活动采取有针对性的风险缓解措施。