确定研究人群和纳入标准
明确研究对象为2019-2023年在美国进行实体器官移植且移植前进行克鲁斯锥虫IgG血清学检测的成人。
从TriNetX平台识别2019-2023年接受心脏、肺、肾或肝移植的≥18岁个体，并筛选移植前双阳性IgG血清学检测结果。
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实体器官移植受者中克鲁斯锥虫感染的患病率：美洲被忽视的疾病
Prevalence of Trypanosoma cruzi Infection in Solid Organ Transplant Recipients: A Neglected Disease in America
实验完整度
中研究为回顾性队列分析，基于大型EMR数据库，包含患病率计算、分组比较、趋势分析和再激活结局评估。
主要模型
实体器官移植受者队列（肾、肝、心、肺、多器官移植）
重点核对
克鲁斯锥虫IgG血清学检测阳性（双阳性） 移植类型：肾、肝、心、肺、多器官 筛查年份：2019-2023 人口学特征：年龄≥18岁，性别、种族/民族
摘要
本研究调查了2019年至2023年美国实体器官移植受者在移植前克鲁斯锥虫感染的患病率。利用大型多中心网络的数据，我们在1523名实体器官移植受者的移植评估时发现血清阳性率呈上升趋势，为4.8%，尤其是在肺和心脏移植受者中。研究结果强调需要改进筛查方案，以应对移植人群中这一被忽视的热带病。
实验结论
提炼研究问题、关键发现与证据，快速把握文章的核心贡献。
- 研究问题
- 美国实体器官移植受者在移植前评估中克鲁斯锥虫感染的患病率及其相关因素如何？
- 核心机制
- 文中未明确说明。
- 主要证据
- 基于TriNetX US Collaborative Network的回顾性队列分析，包含1523名实体器官移植受者，其中74名（4.8%）血清学阳性，肺移植受者患病率最高（21%），其次是心脏（14%），且患病率从2019年到2023年显著上升。
- 研究意义
- 研究结果强调需要扩大筛查和提升对Chagas病的认识，尤其是对特定人口统计学群体，并呼吁进行前瞻性干预研究以评估对所有移植候选者进行筛查的成本效益。
研究路径
按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。
收集人口学和临床数据
获取研究对象的人口学特征、移植类型、合并症和感染结局。
通过TriNetX平台收集数据，包括年龄、性别、种族、民族、移植器官类型、合并症以及移植后1年内Chagas病诊断记录。
计算患病率和分析趋势
评估T. cruzi感染的总体患病率及其在不同年份、性别、种族和移植类型中的分布。
计算2019-2023年不同时间窗内的血清阳性率，并比较不同亚组的患病率。
评估移植后再激活
评估移植后T. cruzi再激活的发生率和管理。
通过ICD-10代码诊断移植后第一年内的Chagas病，记录治疗和死亡情况。
研究方法
按研究目的归类文中使用的方法，便于定位所需技术。
产品清单
关键环节
汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。
| 环节 | 核对要点 |
|---|---|
| 研究人群选择 | 纳入标准：年龄≥18岁，2019-2023年接受实体器官移植，移植前进行T. cruzi IgG血清学检测。 阅读提示：论文Methods部分Study Population |
| 数据来源 | 数据来自TriNetX US Collaborative Network，包含66个医疗组织的EMR数据。 阅读提示：论文Methods部分 |
| 血清学检测 | 双阳性IgG血清学检测，或OD≥1.20，按WHO指南。 阅读提示：论文Methods部分Study Population |
| 再激活定义 | 移植后1年内出现Chagas病诊断（ICD-10编码）。 阅读提示：论文Methods部分Data Collection |
| 统计分析 | 比较使用卡方或Fisher精确检验，P值计算使用Python。 阅读提示：论文Methods部分Statistical Analysis |