青少年癌症患者使用在线患者门户的益处、担忧与挑战

Access to Online Patient Portals for Adolescents With Cancer: Benefits, Concerns, and Challenges

作者信息Lauren L Baker, Sarah E Stevens, Danielle Cicka, Christine Bereitschaft, Jennifer W Mack, Lindsay J Blazin, Maya Ilowite, James M DuBois, Bryan A Sisk
PMID41524626
发布时间2026-04
DOI10.1002/1545-5017.70108

实验完整度

中

质性访谈研究,包含48组患者-父母双人访谈和主题分析,但无实验干预或功能验证。

主要模型

青少年癌症患者(12-17岁) 及其父母(48组双人组)

重点核对

参与者为48组青少年癌症患者(12-17岁)及其父母,来自3个学术儿科癌症中心 纳入标准包括诊断≥4周、英语流利、能使用电话或互联网 访谈采用半结构化指南,内容涵盖门户访问经历、动机和担忧 数据收集于2022年11月至2024年4月,通过电话或视频会议进行 使用主题分析,经过4轮独立编码和共识会议提炼主题

摘要

目的:了解青少年癌症患者使用在线患者门户的感知益处、担忧和挑战。研究设计:对48组青少年癌症患者(12-17岁)及其父母进行半结构化定性访谈。访谈探讨了父母和青少年使用门户网站的经历、动机和担忧。三名团队成员使用主题分析对访谈记录进行分析。结果:大多数青少年(41/48, 85%)和父母(42/48, 87.5%)认为青少年应该能够访问其电子健康信息(EHI),但访问应取决于某些因素,如青少年的年龄、成熟度或理解门户内容的能力。虽然大多数父母报告曾访问过门户网站(42/48, 88%),但只有12名青少年(25%)曾访问过。我们确定了与青少年门户访问的真实和假设益处及担忧相关的七个主题:促进青少年、照护者和临床医生之间的沟通;为青少年提供安心;支持青少年参与和责任;支持青少年的知识和理解;造成困惑或误解;造成担忧或恐惧;以及可能被滥用。结论:在我们的定性研究中,大多数青少年癌症患者及其父母认为青少年应该能够访问其EHI,但对青少年应在何时以及在何种情况下获得访问权限表达了不同意见。父母和青少年都认识到门户网站可能减轻和加剧与癌症护理和预后相关的焦虑和担忧。我们的研究发现了与门户使用可能对青少年心理健康产生负面影响相关的新的担忧领域。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
青少年癌症患者使用在线患者门户的感知益处、担忧和挑战是什么?
核心机制
门户访问可能通过促进沟通、提供安心和支持自主性来产生益处,但也可能因信息难以理解或内容令人不安而导致困惑、担忧或恐惧,甚至对心理健康产生负面影响。
主要证据
对48组青少年癌症患者及其父母的半结构化访谈,通过主题分析得出七个主题,包括沟通、安心、参与、知识、困惑、担忧和滥用。
研究意义
研究结果可为青少年肿瘤门户访问政策和实践提供信息,并指出需关注门户使用对青少年心理健康的潜在负面影响。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

参与者招募与样本构成

确定符合条件的青少年癌症患者及其父母双人组,并确保样本多样性。

从3个学术儿科癌症中心招募48组双人组,采用有目的抽样以确保诊断、种族和民族多样性。

2

访谈实施

收集青少年和父母对门户访问的经历、动机、担忧和挑战的深入描述。

使用基于文献回顾和先前工作开发的半结构化访谈指南,由三名研究团队成员通过电话或视频会议进行访谈,并录音转录。

3

主题分析

识别和归纳访谈数据中关于门户访问的感知益处、担忧和挑战的主题。

三名团队成员通过迭代描述性编码、分组和主题解释,经过4轮独立编码和共识会议,形成最终编码本,并使用Dedoose软件应用编码本。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
Dedoose----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
参与者招募
纳入标准:青少年年龄12-17岁,过去一年内因癌症治疗,诊断≥4周,英语流利,能接触电话或互联网;父母需为符合条件青少年的家长
阅读提示:Methods: Participants and recruitment; Table 1
数据收集
访谈方式:电话或视频会议;访谈时间范围:2022年11月至2024年4月
阅读提示:Methods: Data collection
数据分析
编码过程:迭代描述性编码、分组、主题解释;4轮独立编码和共识会议;使用Dedoose软件
阅读提示:Methods: Data analysis
样本特征
参与者性别、种族、诊断分布;青少年和父母的门户访问率
阅读提示:Results: Participant characteristics; Table 2