未经治疗的急性髓性白血病成年患者接受去甲基化药物联合维奈克拉治疗后最佳反应的结果比较

引言：我们旨在比较接受一线去甲基化药物联合维奈克拉（HMA+Ven）治疗的急性髓性白血病（AML）患者中，达到完全缓解（CR）、部分血液学恢复的完全缓解（CRh）、不完全血液学恢复的完全缓解（CRi）或形态学无白血病状态（MLFS）的患者结局（根据ELN 2022定义）。方法：对2018年至2022年间在Moffitt癌症中心就诊并接受HMA+Ven治疗的AML患者进行回顾性评估。结果：约120例患者达到原始细胞清除，最佳反应为CR 52例（43.3%）、CRh 22例（18.3%）、CRi 31例（25.8%）和MLFS 15例（12.5%）。MLFS患者中既往有髓系恶性肿瘤的比例更高（p=0.003），既往接受过HMA治疗的比例也更高（p<0.001）。最佳反应为MLFS的患者总生存期（OS）劣于CR/CRh/CRi队列（8个月 vs. 27个月；p<0.001）。MLFS队列的无复发生存期（RFS）也更差。结论：据我们所知，这是分析接受HMA+Ven治疗的AML患者不同最佳反应结局的最大规模研究。我们注意到，既往有髓系恶性肿瘤和使用HMA导致更多患者的最佳反应为MLFS而非CR/CRi。MLFS队列的OS和RFS较差。