COVID-19导致非城市瑞安·怀特HIV/艾滋病项目门诊中有风险HIV感染者面临经济、食品和住房不安全

Financial, Food, and Housing Insecurity Due to Coronavirus Disease 2019 Among At-Risk People With Human Immunodeficiency Virus in a Nonurban Ryan White HIV/AIDS Program Clinic

作者信息Jacqueline E Sherbuk, Brooke Williams, Kathleen A McManus, Rebecca Dillingham
PMID33299902
发布时间2020-09-18
DOI10.1093/ofid/ofaa423

实验完整度

低

本研究为单中心、描述性、质量改进性质的横断面评估,采用快速需求筛查和现有服务数据比较,未进行功能或机制验证。

主要模型

非城市瑞安·怀特HIV/艾滋病项目门诊患者(170名完成筛查)

重点核对

患者风险标准:收入低于100%联邦贫困线或曾接受个案管理服务 筛查时间:2020年3月中旬至4月底的6周内 服务比较:2020年4月与过去12个月(2019年3月至2020年2月)的月均服务量比较 就业影响定义:因COVID-19导致的失业或工时减少

摘要

2019年冠状病毒病对社会健康决定因素产生负面影响,这些因素导致HIV感染者的健康差异。2020年4月,美国南部一家瑞安·怀特HIV/艾滋病项目门诊中,低收入患者的食品、住房和就业不安全显著增加。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
COVID-19疫情是否对非城市瑞安·怀特HIV/艾滋病项目门诊中的高风险HIV感染者的就业、食品和住房安全产生快速影响?
核心机制
COVID-19导致的经济停摆和失业直接加剧了患者的社会健康决定因素不稳定,尤其是食品和住房不安全。
主要证据
在170名完成筛查的患者中,57/83名就业者报告工作受影响,其中74%失业、26%工时减少;食品支持服务月均增长66%、住房紧急经济援助增长69%。
研究意义
研究强调RWHAP门诊需建立快速需求评估和响应机制,以应对COVID-19等危机带来的持续社会需求,并需调整资格认证流程。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

识别高风险患者并开展快速需求筛查

评估COVID-19对患者就业、食品和住房安全的初步影响

根据收入低于100%FPL或曾接受个案管理服务确定高风险人群,制定筛查工具并纳入电子病历,由个案管理师在6周内尝试联系所有目标患者。

2

比较疫情前后的支持服务提供情况

评估COVID-19对食品和住房支持服务需求的变化

使用CAREWare系统追踪2020年4月提供的住房费用紧急经济援助和食品银行/送餐服务,并与之前12个月的月均服务量比较。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
CAREWare----
PositiveLinks移动平台----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
高风险患者筛查
高风险定义(收入低于100%FPL或曾接受个案管理)、筛查时间窗口、联系方式(电话、短信、移动平台)
阅读提示:Methods中的Identifying and Screening Patients at Risk for Financial, Food, and Housing Insecurity
服务使用比较
服务类型(食品卡、食品盒、紧急住房、水电支持)、比较时间段(2020年4月vs 前12个月月均)、数据来源(CAREWare)
阅读提示:Methods中的Tracking Support Services Provided by Clinic
结果分析
就业状态变化定义(失业、工时减少)、行业分类
阅读提示:Results中的Impact of COVID-19 on Employment及Table 1