患者队列识别与分组
确定符合条件的西班牙裔/拉丁裔儿科HSCT患者,并根据父母英语熟练度分为LEP和EP组。
通过杜克大学儿科移植和细胞治疗数据库筛选2000年1月1日至2019年3月15日间接受HSCT的西班牙裔/拉丁裔患者,基于临床文档、社工记录和同意书上的口译员签名定义LEP。
Parental limited English proficiency in pediatric stem cell transplantation: Clinical impact and health care utilization
本研究为回顾性队列研究,基于数据库和电子病历的数据分析,无前瞻性实验干预,主要进行统计比较和生存分析,未涉及功能或机制验证。
西班牙裔/拉丁裔儿科造血干细胞移植患者队列
父母英语熟练度(LEP定义标准:至少两项指标) 保险类型(Medicaid vs 私人保险) 移植前CMV血清反应状态 经济负担记录 住院时间及中性粒细胞植入至出院时间
提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。
按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。
确定符合条件的西班牙裔/拉丁裔儿科HSCT患者,并根据父母英语熟练度分为LEP和EP组。
通过杜克大学儿科移植和细胞治疗数据库筛选2000年1月1日至2019年3月15日间接受HSCT的西班牙裔/拉丁裔患者,基于临床文档、社工记录和同意书上的口译员签名定义LEP。
比较两组的人口统计学和临床基线特征,包括社会经济状态和CMV状态。
从数据库和电子病历中提取人口统计学、保险状况、经济负担、诊断、移植类型、HCT-CI和CMV血清状态,进行组间比较。
评估两组在住院时间、复发率、GVHD、感染和总体生存方面的差异。
分析住院时间、植入时间、出院时间、再住院率、复发率、急慢性GVHD、感染频率和总生存率。
评估LEP对总生存的影响,并调整潜在混杂因素。
使用Kaplan-Meier方法估计总生存率,采用多变量Cox回归模型分析LEP与死亡风险的关系,并纳入移植年份和合并症等协变量。
按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。
| 实验环节 | 名称 | 品牌 | 货号 |
|---|---|---|---|
| 统计分析 | SAS 9.4 | SAS Institute | -- |
汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。
| 环节 | 核对要点 |
|---|---|
| 患者筛选 | 纳入标准:年龄0-21岁,西班牙裔/拉丁裔,接受HSCT;排除标准:未记录种族/民族或首选语言,接受非HSCT治疗。 阅读提示:Methods - Study design |
| LEP定义 | LEP定义需满足至少两项:临床文档提及语言障碍或使用口译员,电子病历中首选语言为西班牙语,社工文档注明西班牙语,同意书有西班牙语口译员签名。 阅读提示:Methods - Definitions |
| 结局指标 | 主要结局包括总生存、住院时间、移植至出院时间、复发率、GVHD发生率;需要明确事件定义和竞争风险处理。 阅读提示:Methods - Statistical analysis |
| 统计方法 | 连续变量比较使用Wilcoxon秩和检验,分类变量使用Fisher精确检验;生存分析使用Kaplan-Meier和Cox回归,GVHD累积发生率以死亡为竞争风险。 阅读提示:Methods - Statistical analysis |