成人呼吸道合胞病毒相关疾病急性期之外的归因成本

背景 关于成人因呼吸道合胞病毒（RSV）引起的下呼吸道疾病（LRTI）的医疗费用估计，尤其是急性期之后的费用，数据有限。本研究旨在估算美国成人因RSV-LRTI在急性期及急性期后至1年内的归因费用。 方法 采用回顾性观察性匹配队列设计，并使用美国医疗索赔数据库（2016-2019年）。研究人群包括年龄≥18岁、因RSV-LRTI需要住院（RSV-H）、急诊就诊（RSV-ED）或医生办公室/医院门诊就诊（RSV-PO/HO）的成人，以及匹配的对照组患者。在急性期（RSV-H：从入院到出院后30天；门诊RSV：就诊期间）和长期阶段（急性期结束至随后1年期间）统计全因医疗支出。 结果 研究人群包括4526对RSV-LRTI患者和对照患者（RSV-H：n=970；RSV-ED：n=590；RSV-PO/HO：n=2966）。急性期平均支出为：RSV-H组42179美元（对照组5154美元），RSV-ED组4409美元（对照组377美元），RSV-PO/HO组922美元（对照组201美元）。在1年随访期结束时，包括急性和长期阶段的平均支出分别为：RSV-H组101532美元（对照组36302美元），RSV-ED组48701美元（对照组27131美元），RSV-PO/HO组28851美元（对照组20523美元）；因此，RSV-LRTI总归因支出分别为65230美元、21570美元和8327美元。 结论 美国成人因RSV-LRTI需要住院或门诊治疗的费用相当高，且RSV-LRTI的经济影响可能远远超出急性期。