未公开男男性行为者在中国广州HIV-1传播网络中的核心作用

The Central Role of Nondisclosed Men Who Have Sex With Men in Human Immunodeficiency Virus-1 Transmission Networks in Guangzhou, China

作者信息Huanchang Yan, Weiyun He, Liping Huang, Hao Wu, Yuanhao Liang, Qingmei Li, Jingwei Shui, Cheng Wang, Emmanuel E Dzakah, Zhigang Han, Shixing Tang
PMID32500089
发布时间2020-05-06
DOI10.1093/ofid/ofaa154

实验完整度

中

研究基于HIV-1序列构建传播网络,进行中心性分析和回归分析,属于观察性分析,缺乏体外或动物模型等直接功能验证。

主要模型

HIV-1传播网络(基于广州HIV感染者序列) MSM队列 非MSM队列(包括HET和IDU)

重点核对

HIV-1 pol序列的获取和亚型分类(HXB2位置2253-3821) HIV-TRACE构建传播网络的遗传距离阈值(0.5%) 中心性指标(平均最短路径、紧密度中心性、径向性)的计算 对n=2的聚类进行敏感性分析 同配性分析用于评估未公开MSM之间的连接倾向

摘要

背景 男男性行为者(MSM)是HIV-1感染的易感高危人群。然而,一些MSM不公开其同性性行为,这可能影响HIV-1的传播和预防。在这里,我们评估了未公开MSM在广州HIV-1传播中的作用。 方法 获取2008年至2015年HIV感染者的HIV-1 pol序列。使用HIV传播簇引擎(HIV-TRACE)以0.5%的成对遗传距离构建传播网络。通过中心性分析确定未公开MSM在网络中的位置。 结果 在9.92%(61/615)的年龄稍大、自我报告非MSM中推断出未公开MSM(P=0.006)。与聚集的MSM相比,他们更可能已婚(P=0.002)且受教育程度较低(P<0.001)。未公开MSM的紧密度中心性大于MSM(P<0.001),表明未公开MSM在网络中处于中心位置。未公开MSM的平均最短路径长度小于MSM(P<0.001),而径向性大于MSM,表明未公开MSM在传播HIV-1中的贡献相对更大。同配性分析表明,未公开MSM更可能相互连接,系数为0.025。 结论 未公开MSM是一个特殊群体,在HIV-1传播中发挥重要作用。他们可能是双性恋,可能增加其性伴侣感染HIV-1的风险。因此,迫切需要针对未公开MSM的特定预防和干预措施。 关键词:聚类分析,HIV-1,男男性行为者(MSM),未公开MSM,传播网络

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
未公开MSM在广州HIV-1传播网络中的角色和特征是什么?
核心机制
未公开MSM可能更年轻、感染CRF55_01B或通过异性性行为感染,且更可能彼此连接,可能在HIV-1传播中发挥中心作用。
主要证据
基于基因距离0.5%构建传播网络,中心性分析显示未公开MSM具有更大的紧密度中心性和径向性,更小的平均最短路径长度。
研究意义
研究提示未公开MSM是HIV-1传播的重要群体,需要针对性预防和干预。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

序列处理和亚型分析

获取HIV-1 pol序列并确定基因型,为构建传播网络做准备

从广州HIV感染者中获取HIV-1 pol序列,使用MAFFT比对,用IQ-TREE构建系统发育树确定亚型,并使用RIP工具进行基因分型。

2

构建传播网络

识别HIV-1传播簇,确定未公开MSM的潜在成员

使用HIV-TRACE和0.5%的成对遗传距离阈值构建传播网络,节点代表序列,边代表遗传距离≤0.5%。

3

中心性分析

比较未公开MSM与MSM在网络中的位置和传播贡献

计算平均最短路径长度、紧密度中心性、径向性和节点度数,并进行统计比较。

4

敏感性分析

评估聚类大小和背景序列对中心性结果的影响

移除n=2的聚类后重新计算中心性指标,并仅使用广州序列进行验证。

5

同配性分析

评估未公开MSM是否更倾向于彼此连接

使用NetworkX计算同配性系数,分析包含至少2个MSM和2个异性恋男性的聚类。

6

回归分析

识别与未公开MSM身份相关的因素

使用单变量和多变量逻辑回归分析预测未公开MSM的相关因素。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
MAFFT----
IQ-TREE----
HIV传播簇引擎----
Cytoscape----
NetworkAnalyzer----
NetworkX----
IBM SPSS统计软件IBM--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
样本收集
样本来源:2008-2015年广州HIV感染者;样本量:3079条pol序列,2786条用于分析;纳入标准:性别和风险组信息完整
阅读提示:方法-研究设计
序列预处理
序列位置:HXB2 2253-3821;比对工具:MAFFT;亚型判定:IQ-TREE和RIP
阅读提示:方法-研究设计
网络构建
遗传距离模型:Tamura-Nei 93;阈值:0.5%;工具:HIV-TRACE
阅读提示:方法-传播网络分析
中心性计算
指标:平均最短路径、紧密度中心性、径向性、度数;工具:Cytoscape/NetworkAnalyzer
阅读提示:方法-传播网络分析
敏感性分析
移除聚类大小n=2;仅使用广州序列的数据集
阅读提示:结果-位置分析和方法-传播网络分析
同配性分析
聚类选择:包含至少2个MSM和2个异性恋男性的8个聚类;工具:NetworkX;方法:同配性系数
阅读提示:方法-传播网络分析和结果-位置
回归分析
变量:年龄、婚姻状况、教育、风险组、基因型;方法:单变量和多变量逻辑回归,后退逐步法
阅读提示:方法-统计分析