2020年与往年相比，患有镰状细胞病的成年人中的超额死亡

2020年，美国因COVID感染以及疫情导致的医疗系统变化，超额死亡增加了20%。我们假设患有镰状细胞病（SCD）的人群可能容易受到这些变化的影响，因为SCD可导致快速失代偿。我们检查了我们中心2020年所有SCD患者的死亡情况。确定了死亡原因，并从电子病历中获取了临床变量、医疗资源利用情况以及死亡事件期间是否存在COVID感染、脓毒症和急性器官衰竭。将2020年的死亡与2017-2019年的死亡进行比较。2020年，死亡人数增加了244%（22 vs 9），但仅在2020年死亡的36%中发现了急性或既往COVID感染。与往年相比，2020年死亡者在死亡事件期间更可能发生急性器官衰竭（70.6% vs 21.1%，p = 0.003）。他们也更可能有中风病史和更频繁的血液科门诊就诊。与往年相比，2020年的死亡人数翻了一番，COVID感染不能解释所有的超额死亡。2020年死亡者可能患有更严重的疾病，这从他们有更多的门诊就诊和更高的中风率可以看出，并且在死亡事件期间更可能发生器官衰竭。这表明SCD患者可能特别容易受到医疗延误的影响。应进行更大规模的多中心研究以进一步探讨这一问题。