监测网络数据收集
建立COVID-19相关住院病例的监测数据集，为描述治疗使用提供基础。
使用COVID-NET监测网络，从14个州的99个县中识别实验室确诊的COVID-19相关住院病例，通过标准化病例报告表和医疗图表审查提取数据。
关于丁香通
公司信息
个人用户
企业机构
无忧采购 轻松科研
- 移动端
通过美国COVID-19相关住院监测网络识别的住院COVID-19患者中使用的COVID-19研究性治疗，2020年3月1日至6月30日
COVID-19 Investigational Treatments in Use Among Hospitalized Patients Identified Through the US Coronavirus Disease 2019-Associated Hospitalization Surveillance Network, March 1-June 30, 2020
实验完整度
中该研究为基于监测网络的观察性描述分析，使用标准化病历摘要提取的治疗信息，进行了总体和按月描述，并进行了敏感性分析，但未涉及功能验证或机制验证。
主要模型
COVID-19住院患者 COVID-NET监测网络队列
重点核对
住院患者来自COVID-NET监测网络，覆盖13个州的228家医院 纳入标准：实验室确诊COVID-19相关住院，SARS-CoV-2分子检测阳性（住院期间或入院前14天内） 治疗使用定义为非互斥，每种治疗单独记录 阿奇霉素仅在与其他COVID-19治疗联用时计入 数据完整性：2020年3-6月每月数据完整性不同，进行了敏感性分析
摘要
利用COVID-19相关住院监测网络，我们发现2020年3月1日至6月30日期间，42.5%的住院COVID-19病例（有可用数据）接受了≥1种COVID-19研究性治疗。羟氯喹、阿奇霉素和瑞德西韦使用频繁；然而，羟氯喹和阿奇霉素的使用随时间下降，而瑞德西韦的使用增加。
实验结论
提炼研究问题、关键发现与证据，快速把握文章的核心贡献。
- 研究问题
- 在美国COVID-19疫情期间，住院患者实际使用了哪些研究性治疗，以及这些治疗的使用随时间如何变化？
- 核心机制
- 文中未明确说明
- 主要证据
- 基于COVID-NET监测网络，对2020年3月1日至6月30日期间住院的COVID-19患者进行病历摘要，在10157名完整数据的患者中发现42.5%接受至少一种研究性治疗，其中羟氯喹最常用，其次阿奇霉素和瑞德西韦，且随时间推移羟氯喹和阿奇霉素使用下降，瑞德西韦使用上升。
- 研究意义
- 该分析提供了美国COVID-19大流行早期治疗实践的数据，表明临床医生根据不断发展的证据和指导调整治疗实践，未来需要继续监测新兴治疗的使用。
研究路径
按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。
治疗使用描述
描述住院COVID-19患者中研究性治疗的使用频率和模式。
计算各种研究性治疗的使用比例，按总体、月份、患者年龄、ICU状态分层，并进行组间比较。
敏感性分析
评估治疗数据缺失和站点完整性对结果的影响。
将分析限制在数据完整性最高的2个站点，以及排除这2个站点后的其余11个站点，比较治疗使用的时间趋势。
研究方法
按研究目的归类文中使用的方法，便于定位所需技术。
产品清单
| 实验环节 | 名称 | 品牌 | 货号 |
|---|---|---|---|
| 数据收集 | COVID-NET监测网络 | -- | -- |
关键环节
汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。
| 环节 | 核对要点 |
|---|---|
| 监测网络数据收集 | 监测网络覆盖范围：14个州的99个县；患者纳入标准：住院期间或入院前14天内SARS-CoV-2分子检测阳性；数据提取方法：标准化病例报告表 阅读提示：Methods 部分 |
| 治疗使用定义 | 治疗使用定义为非互斥；阿奇霉素仅在与另一种COVID-19治疗联用时计入；蛋白酶抑制剂仅计入COVID-19治疗，不包括HIV治疗 阅读提示：Methods 部分 |
| 统计分析 | 比例比较使用卡方检验；敏感性分析限制在不同数据完整性的站点组合 阅读提示：Methods 和 Results 部分，以及 Supplementary Figure 1 |