阿扎胞苷联合HAG方案治疗初诊和复发/难治性急性髓系白血病：一项前瞻性队列研究

虽然阿扎胞苷联合HAG（高三尖杉酯碱、低剂量阿糖胞苷、G-CSF）方案在治疗老年和不适合的急性髓系白血病（AML）患者中显示出前景，但其在年轻患者中的疗效仍未得到充分研究。本研究在更广泛的患者队列中评估了阿扎胞苷联合HAG方案的疗效和安全性，包括初诊和复发/难治性AML患者。这项单中心、前瞻性队列研究纳入了2019年6月至2022年10月在我中心接受HAGA方案（阿扎胞苷联合HAG）诱导化疗的急性髓系白血病患者。我们重点关注患者的缓解率、微小残留病（MRD）转阴率和安全性。本研究共纳入71例初诊或复发/难治性AML患者，中位随访时间为20.5个月。两周期HAGA方案后，患者接受3个周期中剂量阿糖胞苷和1个周期HAGA方案作为巩固治疗。HAGA方案作为诱导化疗的总队列复合完全缓解（CRc）率为85.9%（61/71），包括71.8%（51/71）的CR和14.1%（10/71）的CRi。MRD阴性的CRc率为76.1%。中位总生存期（OS）和无病生存期（DFS）尚未达到，估计24个月OS率为65.4%（95%CI：48.4-78.0%），估计24个月DFS率为66.0%（95%CI：48.1-79.0%）。诱导期间仅1例患者死亡。HAGA方案可作为初诊或复发/难治性AML患者除强化化疗外的新选择，且安全性高。