肝损伤增加小鼠中AAV基因治疗后的肝细胞癌发生率

Liver Injury Increases the Incidence of HCC following AAV Gene Therapy in Mice

作者信息Dhwanil A Dalwadi, Laura Torrens, Jordi Abril-Fornaguera, Roser Pinyol, Catherine Willoughby, Jeffrey Posey, Josep M Llovet, Christian Lanciault, David W Russell, Markus Grompe, Willscott E Naugler
PMID33554867
期刊Mol Ther
发布时间2021-02-03
DOI10.1016/j.ymthe.2020.10.018

实验完整度

高

包含新生儿和成年小鼠模型、HFD和部分肝切除诱导肝损伤、雌激素处理、组织学、整合PCR、RNA-seq和生物信息学分析,功能验证和机制验证明确。

主要模型

新生C57BL/6小鼠 成年C57BL/6小鼠(HFD或RD) 2/3部分肝切除成年小鼠 雌激素处理的成年小鼠

重点核对

rAAV血清型(AAV-DJ)和注射剂量(新生儿3×10^10 vg,成年8×10^11 vg) 饮食类型(RD: 5LOD; HFD: Envigo)和开始时间(3周龄) rAAV注射时间(新生1天,成年10周)和途径(新生颞静脉,成年眶后) 部分肝切除(PH)在rAAV感染后1周进行 雌激素剂量(80 μg/kg i.p. 每周三次)

摘要

腺相关病毒(AAV)以低频率整合到宿主基因组中,但当整合发生在致癌热点时,可能导致肝细胞癌(HCC)。鉴于重组AAV(rAAV)整合可能导致HCC,常见的肝脏炎症原因如非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)可能会增加rAAV诱导的HCC风险。我们使用了靶向致癌性小鼠Rian位点的rAAV,并如预期那样,在新生期感染的小鼠中导致了所有小鼠发生HCC,这可能是由于幼鼠中与生长相关的肝细胞增殖。成年小鼠感染rAAV后,除非喂食导致NAFLD的饮食(伴有炎症和肝细胞增殖增加),否则不会发展为HCC。雌性小鼠对rAAV诱导的HCC易感性较低,而患有NAFLD且接受雌激素治疗的雄性小鼠与未接受雌激素的相比,表现出较少的炎症和与肿瘤发生相关的免疫耗竭。成年NAFLD小鼠感染非靶向对照rAAV也会发生HCC,但发生率仅为暴露于Rian靶向rAAV的小鼠的一半。本研究表明,在慢性肝病背景下暴露于rAAV基因治疗的成年小鼠以高频率发生HCC,鉴于人群中NAFLD的高患病率,这值得在人类中进一步研究。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
成年小鼠在肝损伤和肝细胞增殖的情况下,rAAV基因治疗是否导致HCC发生?
核心机制
肝损伤(如NAFLD或部分肝切除)诱导的肝细胞增殖增加了rAAV整合进入基因组(包括致癌位点)的频率,从而促进HCC发生。
主要证据
在成年小鼠中,HFD或部分肝切除显著增加AAV-Rian诱导的HCC发生率和肿瘤负荷(p<0.01);HFD小鼠中非靶向AAV-tdTomato也导致50%小鼠发生HCC。
研究意义
鉴于人群中NAFLD等慢性肝病的高患病率,本研究提示rAAV基因治疗在这些患者中可能增加HCC风险,需要进一步评估风险。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

新生小鼠模型建立

验证新生期感染rAAV靶向Rian位点是否导致HCC,并评估HFD的影响。

1日龄新生小鼠注射AAV-Rian或AAV-tdTomato(3×10^10 vg)或DPBS,3周龄开始喂食HFD或RD,6个月后处死评估肿瘤。

2

成年小鼠模型建立

评估肝损伤(HFD或PH)对成年小鼠rAAV诱导HCC的影响。

3周龄雄性小鼠开始HFD或RD,10周龄注射AAV-Rian或AAV-tdTomato(8×10^11 vg)经眶后,一组RD小鼠在感染后1周行2/3部分肝切除,6个月后处死评估肿瘤。

3

雌激素处理实验

验证雌激素对HFD诱导的肝损伤和炎症的影响。

3周龄雄性小鼠喂食HFD或RD,并接受80 μg/kg雌激素(溶于玉米油)或玉米油对照(每隔一天腹腔注射),持续1个月,处死前2小时注射BrdU标记增殖细胞。

4

整合和基因表达分析

确认肿瘤中CAG启动子整合到Rian位点,并分析肿瘤转录组特征。

从肿瘤和背景肝组织提取DNA,通过PCR和测序检测CAG整合;提取RNA进行RNA-seq,分析AAV-Rian特征和HCC分子分型。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
AAV-DJ血清型----
HEK293细胞----
杜氏改良Eagle培养基GIBCO--
OptiMEM培养基GIBCO--
聚乙烯亚胺Polysciences--
苯佐酶Sigma--
聚乙二醇8000Spectrum Chemical--
玉米油Sigma--
溴脱氧尿苷Alfa Aesar--
MasterPure DNA和RNA纯化试剂盒Lucigen--
PrimeStar聚合酶Takara--
RNAzol RT试剂MRC--
Qubit荧光计----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
载体生产
AAV-DJ血清型包装,PEI转染,病毒纯化方法,滴度测定
阅读提示:Materials and Methods, Vector Production
新生小鼠模型
新生小鼠日龄(1天),病毒剂量(3×10^10 vg),注射途径(颞静脉),饮食类型(RD/HFD)和起始时间(3周龄),处死时间(6个月)
阅读提示:Materials and Methods, Effect of Diet-Induced Liver Injury on AAV Induced HCC in Neonates; Figure 2A
成年小鼠模型
小鼠周龄(3周开始饮食,10周感染),病毒剂量(8×10^11 vg),注射途径(眶后),饮食类型(RD/HFD),部分肝切除时机(感染后1周),处死时间(6个月后)
阅读提示:Materials and Methods, Effect of Age- and Diet-Induced Liver Injury on AAV-Induced HCC; Figure 3A
雌激素处理
小鼠周龄(3周),饮食(RD/HFD),雌激素剂量(80 μg/kg)和给药方式(腹腔注射,每隔一天),处理时间(1个月),BrdU标记
阅读提示:Materials and Methods, Effect of Estrogen on HFD-Induced Liver Injury; Figure 5A
整合分析
引物序列,PCR条件,测序验证
阅读提示:Materials and Methods, DNA Isolation and Vector Integration Analysis