莱姆心脏炎的发病率及莱姆心脏炎作为起搏器植入原因：一项基于全国注册的病例对照研究

背景 心脏的莱姆疏螺旋体病（LB）称为莱姆心脏炎（LC），通常表现为需要植入起搏器的高度房室传导阻滞（AVB）。LC使用抗生素治疗，大多数患者在治疗后完全康复。LC的总体发病率以及LC作为起搏器植入原因的发病率，此前尚未得到系统研究。 方法 这是一项基于瑞典国家注册数据的病例对照研究。该研究分为两部分：第1部分包括2001年至2018年间所有诊断为AVB的患者，第2部分包括2010年至2018年间所有因AVB植入起搏器的患者。在患者中识别出在AVB诊断前90天和后180天内诊断为LB的患者，并与从普通人群生成匹配的对照组进行比较。 结果 在81063名AVB患者中，102人被诊断为LB。对照组中有27人被诊断为LB。LC的年发病率为每10万成人0.056例。在25241名因AVB植入起搏器的患者中，31人被诊断为LB。对照组中有8人被诊断为LB。LC作为起搏器植入原因的年发病率为每10万成人0.033例。LC患者接受永久性起搏器的估计风险为59%。 结论 LC是AVB的罕见原因。然而，超过一半的LC患者因一种易于使用抗生素治愈的疾病而接受永久性起搏器。