在日本癌症中心实施的长期感染病会诊与抗菌药物管理项目效果：一项中断时间序列分析

背景：癌症患者由于在癌症治疗期间感染频率高且使用广谱抗菌药物，特别容易发生耐药菌感染。因此，癌症患者是抗菌药物管理项目（ASP）的理想候选者；然而，尚无专门针对这些患者的既定ASP。在本研究中，我们使用一种独特的抗菌药物质量指标评估了为期46个月的ASP干预和感染病会诊的效果。方法：我们的单中心回顾性观察性研究于2018年4月1日至2024年1月31日进行，评估了两个阶段：干预前（感染控制团队进行抗菌药物通知）和干预后（实施ASP并建立感染病会诊服务）。结果：干预后，3种静脉用碳青霉烯类药物的治疗日数（DOT）显著下降，窄谱抗菌药物的DOT显著增加。住院时间显著缩短，医院获得性耐药微生物的发生率没有变化。与干预前相比，全因住院死亡率和菌血症患者的30天死亡率数值上有所降低，但差异不显著。在干预后期（2021年4月1日至2024年1月31日），抗菌药物合理使用率显著提高。结论：我们的干预与促进抗菌药物合理使用和缩短住院时间相关。这些发现有助于建立更安全的癌症治疗并改善患者预后。