母体甲状腺功能正常的自身免疫性甲状腺炎对女性后代迷你青春期的影响

背景/目的：迷你青春期是婴儿期下丘脑-垂体-性腺轴的短暂激活，有助于出生后性器官的发育。已有研究表明，其过程受母体甲状腺功能减退的影响。本研究旨在评估患有甲状腺功能正常的自身免疫性甲状腺炎的女性所生女婴的生殖轴和生殖器发育。方法：研究涉及三组婴儿：两组是患有自身免疫性甲状腺炎的甲状腺功能正常的女性的女儿，第三组（对照组）是孕期无甲状腺疾病的女性的女儿。患有甲状腺炎的母亲中，一半在孕期额外补充了维生素D和硒，另一半则没有。在婴儿出生后头18个月内，定期评估尿液中的促性腺激素浓度，以及唾液中的雌二醇、孕酮、睾酮、雄烯二酮和DHEA-S水平。此外，还测量了婴儿的卵巢体积、子宫长度和乳房直径。结果：患有自身免疫性甲状腺炎且孕期未补充维生素D和硒的女性的女儿，与健康女性的女儿相比，LH、雌二醇和孕酮水平较低，且LH和雌二醇下降至检测不到水平的速度更快。这些激素差异伴随着该组婴儿子宫长度和乳房直径的减小。在未补充维生素D和硒的甲状腺炎女性的后代与健康女性的女儿之间，未观察到其他激素水平或卵巢体积的差异。患有甲状腺炎且补充了维生素D和硒的甲状腺功能正常的女性的女儿与健康女性的女儿相比，所有评估的激素水平和器官测量值的动态变化均无差异。LH和孕酮水平与抗甲状腺过氧化物酶抗体滴度呈负相关，而子宫和乳房尺寸与雌二醇水平呈正相关。结论：这些发现表明，母体甲状腺功能正常的自身免疫性甲状腺炎可影响女性迷你青春期的进程，而孕期补充维生素D和硒可能减轻这种影响。