帕金森病不同被动运动速度下轴向僵硬度的定量分析：一项横断面研究

背景/目标：帕金森病（PD）的僵硬被定义为独立于牵张速度的肌张力增加。然而，关于PD中这种非速度依赖性的本质仍存在争论。本研究旨在使用等速测力法研究不同检查速度下轴向肌张力的行为，并确定帕金森病患者与健康对照组（HCs）相比，躯干肌肉阻力是否具有速度依赖性。方法：开展了一项横断面研究，受试者为HC和PD患者（Hoehn和Yahr I–III期，由资深神经科医生通过UPDRS第三部分：运动方面评估）。等速测力计的躯干伸屈组件测量了50°（S：30-50-80）范围内的轴向肌张力。采用连续被动模式，以三种角速度（30°/秒、45°/秒和60°/秒）评估肌张力。记录峰值扭矩（N）、功（J）以及在探索的躯干活动范围的前三分之一和后三分之一记录的功（J）。所有这些结果均在PD受试者服用抗帕金森药物后1-3小时内（“开”期）进行。结果：帕金森病患者（N = 36）和健康对照（N = 20）完成了研究。我们的结果显示，两组记录到的功和峰值扭矩行为大体相似，峰值扭矩等阻力指标在30°/秒至45°/秒时随移动速度轻微增加，但未达到统计学显著性，仅在屈肌中从45°/秒增至60°/秒时增加。功方面未观察到明显增加。此外，仅在30°/秒时观察到PD患者的扭矩指标高于对照组。结论：在PD和对照组中，躯干屈肌-伸肌的峰值扭矩趋于随角速度增加而增加。这可能表明（相对较慢的）测试速度可能评估了肌张力的非神经成分。这对帕金森病轴向僵硬度的临床评估具有重要意义。