使用DxH800分析仪比较K3-EDTA和MgSO4抗凝血样的全血细胞计数结果

Comparison of Complete Blood Count Results Between K3-EDTA- and MgSO4-Anticoagulated Samples Using a DxH800 Analyzer

作者信息Aurélie Védrenne, Florence Habarou, Tiffany Pascreau, Marc Vasse
PMID42355775
发布时间2026-06-13
DOI10.3390/jcm15124607

实验完整度

中

研究包含回顾性队列样本比较和体外稳定性实验,进行了CBC、白细胞分类和细胞形态学的多参数验证,但为单中心研究,且有部分参数未达Ricos最优偏倚。

主要模型

K3-EDTA抗凝外周血样本 MgSO4抗凝外周血样本 EDTA诱导假性血小板减少症患者样本

重点核对

MgSO4抗凝管为Thrombexact™(Sarstedt, Nürmbrecht, Germany),K3-EDTA管为S-Monovette(Sarstedt, Marnay, France) 样本采集后60分钟内分析,K3-EDTA和MgSO4样本在DxH800上的分析时间间隔小于10分钟 使用DxH800分析仪(Beckman Coulter, Villepinte, France)进行CBC和白细胞分类 稳定性研究中,样本在室温(21-25°C)保存,于6、12、24小时重新分析

摘要

背景/目的:对于EDTA诱导的假性血小板减少症(PTCP),推荐使用MgSO4抗凝管进行血小板计数,这需要额外采集一管血。本研究旨在分析使用MgSO4抗凝管进行的全血细胞计数(CBC)和白细胞分类是否与在K3-EDTA样本上获得的结果相当,并表征CBC在24小时内的稳定性。方法:在355名患者(70例确诊PTCP,285例无PTCP)中,我们使用DxH800分析仪比较了K3-EDTA和MgSO4抗凝管的CBC结果。在33例中,两种抗凝剂均有白细胞分类数据,并对10例患者样本在首次测定后6、12和24小时重新分析。结果:无论有无血小板聚集,MgSO4管中的白细胞(WBC)计数、血细胞比容和平均红细胞体积(MCV)均略低于K3-EDTA管,而平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)略高。MgSO4管中的平均血小板体积(MPV)显著低于K3-EDTA管。两种抗凝剂之间的结果高度相关,平均相对偏倚(MRB)低于Ricos建议值,但MCHC和MPV除外。对于白细胞分类,与K3-EDTA抗凝管相比,MgSO4管中的中性粒细胞显著降低(MRB = -2.9%,低于Ricos最佳偏倚)。两种抗凝剂的白细胞形态相似。在室温储存期间,MCV和红细胞分布宽度略有增加,但K3-EDTA管中的增加比MgSO4管更明显。结论:使用DxH 800分析仪在MgSO4抗凝样本上获得的CBC和白细胞分类结果与K3-EDTA相似,但MPV除外。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
评估在DxH800分析仪上,MgSO4抗凝管的全血细胞计数和白细胞分类结果是否与K3-EDTA抗凝管相当,并比较两种抗凝剂在24小时内的稳定性。
核心机制
MgSO4通过抑制血小板活化,减少血小板聚集,从而避免EDTA诱导的假性血小板减少症;同时镁离子有助于维持红细胞膜稳定性,减少储存期间红细胞肿胀。
主要证据
对355例患者样本进行CBC比较,其中70例有PTCP,285例无;33例进行白细胞分类比较;10例进行24小时稳定性评估。结果显示除MPV外,各参数高度相关且偏倚在可接受范围。
研究意义
结果表明MgSO4抗凝样本可用于DxH800分析仪上的CBC和白细胞分类,除MPV外,与K3-EDTA结果相当,可能减少额外采血,并可用于需要准确测量MCV的情况。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

样本采集与CBC比较

比较K3-EDTA和MgSO4抗凝管的全血细胞计数参数。

从355例成人患者同时采集K3-EDTA和MgSO4抗凝静脉血,在DxH800分析仪上于3小时内完成CBC检测,比较各参数差异、相关性和偏倚。

2

白细胞分类比较

评估两种抗凝剂对白细胞分类和细胞形态的影响。

对33例患者进行白细胞分类比较,使用DxH800的VCS技术分析白细胞亚群,制作血涂片比较细胞形态。

3

24小时稳定性评估

评估MgSO4和K3-EDTA抗凝样本在室温储存24小时内CBC参数的稳定性。

对10例患者样本在首次分析后6、12、24小时重新分析,比较CBC参数的变化。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
S-Monovette真空采血管Sarstedt--
Thrombexact™Sarstedt--
DxH 800血液分析仪Beckman Coulter--
DxH Slidemaker Stainer IIBeckman Coulter--
MCDh试剂盒RAL Diagnostics--
CellaVision DM 1200CellaVision--
Medcalc----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
样本采集
抗凝管类型(K3-EDTA S-Monovette和MgSO4 Thrombexact™,均来自Sarstedt)、采血量、患者人群(成人,共355例)
阅读提示:Materials and Methods 2.1 Samples
CBC分析
分析仪型号(DxH 800)、校准和维护、室内质控、样本分析时间(采集后60分钟内)、两种抗凝剂分析间隔(小于10分钟)
阅读提示:Materials and Methods 2.1 Samples and 2.2 Analyzer Characteristics
白细胞分类
白细胞分类计数方法(VCS技术)、血涂片制备和染色步骤、形态学评估
阅读提示:Materials and Methods 2.2 Analyzer Characteristics and Results 3.2
稳定性研究
储存温度(室温21-25°C)、重新分析时间点(6、12、24小时)、样本量(10例)
阅读提示:Materials and Methods 2.1 Samples and Results 3.3