儿科癌症患者的体液免疫谱显示抗SARS-CoV-2疫苗接种后的免疫力强于自然感染

背景：患有癌症的儿科患者感染COVID-19可能面临更高的严重疾病风险，并且可能因其癌症治疗继发的免疫受损而无法对病毒产生充分的应答。方法：本研究对20名接受积极化疗或曾接受化疗的儿科癌症患者进行免疫学分析，并测量他们对急性SARS-CoV-2感染和COVID-19疫苗接种的免疫球蛋白滴度和细胞免疫激活，与健康儿科对照进行比较。结果：共入组43名患者，其中10名正在接受积极化疗，10名曾接受化疗，23名为健康对照。与健康对照相比，儿科癌症患者在接种COVID-19疫苗后具有相似的免疫球蛋白滴度、抗体结合能力和效应功能测定活性，尽管在积极化疗队列中观察到更大的应答变异性。与急性感染相比，COVID-19疫苗接种产生了更优的免疫球蛋白应答，特别是IgA1、IgG1和IgG3，并在癌症儿童和健康对照中引发了更优的结合能力和效应功能。结论：与健康儿科对照相比，接受化疗和曾接受化疗的儿科患者在疫苗接种和急性感染后均表现出充分的免疫激活，尽管积极化疗患者的应答存在变异性。与急性SARS-CoV-2感染相比，COVID-19疫苗接种在儿科癌症患者和健康儿童中产生了更优的免疫应答，强调了即使对既往感染者进行疫苗接种的重要性。