Ph阴性慢性骨髓增殖性肿瘤的脾脏体积评估：一项比较超声与磁共振成像扫描的真实生活研究

脾肿大是费城（Ph）阴性慢性骨髓增殖性肿瘤（MPNs）常见的临床特征，其存在可能在某些情况下驱动治疗决策。最重要的是，可触及的脾肿大是前纤维化/早期原发性骨髓纤维化和原发性骨髓纤维化（PMF）诊断的次要标准，即使通过体格检查进行的临床评估可靠性差且准确性低。另一方面，尽管国际工作组-骨髓增殖性肿瘤研究与治疗和欧洲白血病网指南定义了通过触诊的脾脏反应标准，但他们也认识到通过体格检查评估脾脏大小的高度主观性，并推荐通过计算机断层扫描或磁共振成像（MRI）客观确认体积减少。特别是，通过MRI评估的脾脏体积（SV）减少至少35%通常是PMF和某些真性红细胞增多症临床试验的主要终点。然而，这种技术在常规临床实践中似乎不便。为了简化通过超声（US）对脾脏大小的系列监测，我们回顾性分析了39例新诊断的MPN患者的医疗记录，这些患者接受了脾脏超声和MRI检查。US评估的SV中位数为600毫升（范围200–5000毫升），而MRI评估的SV中位数为553.1毫升（范围172–5140毫升），显示出方法间强线性关系，相关系数r=0.96（95%CI 0.92–0.98，P<0.0001）。我们的发现支持US在临床试验和实践的预筛选评估中的作用，为评估MPN患者的SV提供实用解决方案，最终改善这一复杂疾病领域的患者护理和临床决策。