老年人中的朋友照护者

重要性：美国家庭结构的变化可能是对朋友照护者需求增长的一个驱动因素。然而，这一照护者群体在医疗保健环境和相关研究中经常被忽视。目的：提供朋友照护者的全国估计，比较朋友与家庭照护者提供照护的特征，并确定与接受朋友照护相关的老年人特征。设计、设置和参与者：这项对2023年国家健康与老龄化趋势研究的横断面分析包括了老年人（≥65岁）的数据。暴露：照护接受者的社会人口学和健康相关特征。主要结局和措施：主要结局是在过去一个月因健康或功能限制而获得朋友协助。采用调整后的Wald检验用于连续变量，Rao-Scott χ2检验用于分类变量，以比较朋友与家庭照护者提供的照护特征以及接受朋友参与照护与仅家庭照护的照护接受者的特征。采用多变量逻辑回归确定与朋友参与照护网络独立相关的老年人特征。结果：本研究包括由2619名有活动限制的老年人（加权平均[SE]年龄，78.7[0.25]岁；女性63.2%[95%CI，60.5%-65.9%]）确定的451名朋友和4985名家庭照护者，代表着240万朋友照护者和2140万家庭照护者为约1220万照护接受者提供照护。与家庭照护者相比，朋友照护者与照护接受者同住的可能性较小（3.3%[95%CI，1.6%-6.7%] vs 46.4%[95%CI，44.2%-48.6%]；P<.001）或作为唯一照护者（11.1%[95%CI，7.7%-15.9%] vs 21.2%[95%CI，19.4%-23.3%]；P<.001）。尽管他们每月提供的照护时间少于家庭照护者（平均[SE]，18.1[3.8] vs 66.6[2.7]小时；P<.001），但朋友更可能帮助交通（65.7%[95%CI，59.8%-71.2%] vs 52.7%[95%CI，50.6%-54.8%]；P<.001），专注于单一照护领域（66.4%[95%CI，60.6%-71.9%] vs 33.6%[95%CI，31.7%-35.5%]；P<.001），并与他人分担照护。在多变量模型中，年龄较大（比值比[OR]，0.97；95%CI，0.95-0.99；P=.002）和已婚（OR，0.52；95%CI，0.31-0.97；P=.01）与照护网络中有朋友参与的可能性较低相关，而拥有大学学位（OR，1.66；95%CI，1.14-2.43；P=.01）和独居（OR，2.29；95%CI，1.50-3.50；P<.001）与朋友参与照护网络的可能性较大相关。结论和相关性：在这项针对65岁及以上医疗保险受益人的横断面研究中，朋友照护者代表了无偿照护队伍中的一个专门部分，特别是对于缺乏家庭资源的老年人。了解朋友如何提供照护有助于医疗保健专业人员更好地认识到他们是照护网络中不可分割的一部分。