智造实验室:西门子已成功实施超过1500 套自动化解决方案

NHS Tayside 实验室—来自北欧的巨无霸

   2017-06-19
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Tayside 是苏格兰九大行政区之一,总人口约 47.5 万,辖区面积却广达 9850 平方公里。这对位于 Ninewells 医院(全国顶尖医学院校附属医院)的 Tayside 中心实验室来说,无疑是一大挑战。Tayside 中心实验室每日的医学标本来自于 22 个二级医疗诊所,83 个全科医生小组,1136 个急诊床位,759 个常规床位,从送检到接收再到检测保存都是非常复杂的流程

另一方面,人口老龄化的问题日益严重,医疗保险的力度的加大也使标本测试量不断的上涨,实验室人员和仪器都面临着巨大的压力。同时,医疗诊断质量的提高和改革势必也会引起财务投入的加大。

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那么,实验室要如何进行优化、提高效率 ?

2011 年实验室流程:

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标本从实验室接收到分析仪上分析就已经有九个流程需要人工处理和干涉。因此,Tayside 中心实验室决定对整个实验室进行评估和考察,寻求一个最完美的解决方案,该项目由临床诊断主任 Dr. Bartlett 博士主导。

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Dr. Bartlett

项目负责人 Dr. Bartlett 博士认为:“我们处在健康医疗这个大环境的挑战中,不管是工作量的大幅度增加,还是新技术的出现,甚至是实验室 IT 的发展。我们都必须开始思考如何智能的使用我们的资源使之发挥更高的效率。这是至关重要的,因为不论你妥协于哪种方式,都将对整个医疗系统产生重要的影响。”

最终审查的结果是引入西门子 Aptio 自动化流水线,从而使整个实验室功能实现突破性转变,同时使实验室的功能区域划分更加的完善。

1 实验室布局更加合理,功能区域更加完善

相对于之前使用独立的房间处理不同的标本,新实验室则被设计成开放性的实验室。利用 Aptio 把多学科测试组合在一起,平均每小时上载超过 1600 管样本,整条线全长 22.8 米。Dr. Bartlett 博士介绍说:“一般社区手术是从早上九点到下午六点,在这期间标本不断的批量送到实验室。过去,我们需要不断的跑来跑去处理这些标本,现在则变成一个简单的过程。”
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2 多学科合并,集中式管理

多学科标本分开处理,需要耗费大量的人工去每个平台分别处理标本,实验室路径复杂,如何简化这一步骤?是否能够把血液标本、凝血标本、生化标本、免疫标本等集中自动处理?引入西门子 Aptio 自动化流水线后,Tayside 中心实验室实现了多学科标本集中式处理这一愿景。西门子 Aptio 自动化系统提供了一个整体的解决方案,不仅可以把血液、凝血、生化和免疫集中到一个平台处理,同时它还提供完整的分析前和分析后处理。而它的数据管理软件 Centralink 又提供了一个集中式管理平台,从而优化了整个实验室的工作流程。
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3 实验室追踪分析,提高医疗质量

如何实现快速报告?如何实现实验室间状态的同步?借助先进的 Centralink 软件,同时连接两套实验室信息系统(LIS),包括不同医院的两套信息系统,实现实验室间状态的同步。利用先进的 IT 进行数据分析,追溯和自动审核,进一步提高报告质量,工作人员仅需将精力集中于那些需要及时关注的重要结果。Tayside 中心实验室引进 Aptio 自动化流水线后,实验室状态一目了然,包括单项目 TAT,整体 TAT,错误率和类型分析,实验室每步骤耗费时间等,都可以进行追溯。通过数据分析,自动审核,进一步优化整个实验室。
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目前,实验室约 95% 的报告自动审核。

如图所示:
2016/4/27 Aptio 自动化流水线总共 13 台仪器开机使用,总测试:94,341,总标本数 5,940,平均每管 15.9 个测试,95.38% 结果自动审核。

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最后,Dr. Bartlett 博士认为实验室都需要思考的问题就是:“如何采取正确的措施,避免任何错误的出现?因为超过 70% 的医疗决策诊断都依赖于我们的报告。如何提供更高效的服务?如何减少实验室浪费和避免整个实验室的系统变化,对资源进行更好的整合?” 实验室自动化就是最好的选择!

 


编辑: 杭璐    来源:丁香园